突出和脫出相對在中間階段,突出意味著椎間盤整體結構已經(jīng)受到破壞,外層纖維環(huán)斷裂,內(nèi)部髓核組織向后膨出,刺激后方神經(jīng)結構,而脫出在此基礎之上更加嚴重,可以出現(xiàn)纖維環(huán)完全斷裂,內(nèi)部髓核組織會產(chǎn)生明顯移位,神經(jīng)壓迫造成更加嚴重損傷。類似湯圓理論,如湯圓里面餡兒完全突破皮兒凸出來,即突出型,突出和脫出往往是手術與否的分界點。脊柱外科根據(jù)患者突出病理改變、影像學程度等方面,綜合出比較常用的臨床病理分型。