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老年糖尿病有哪些并發(fā)癥

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老年糖尿病有哪些并發(fā)癥

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
糖尿病的并發(fā)癥分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥,老年人糖尿病的并發(fā)癥也一樣分為急性和慢性并發(fā)癥。糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病的酮癥酸中毒、高血糖、高滲狀態(tài)、乳酸性酸中毒等等,發(fā)病的原因主要是由于胰島素活性重度缺乏以及升糖激素的不適當升高,導致血糖的過度升高而引起糖脂肪蛋白質(zhì)代謝紊亂,最終導致肌體的水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。老年糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管并發(fā)癥,比方說腦血管、心血管、下肢血管的病變等等,還有微血管并發(fā)癥,比方說腎臟病變眼底病變神經(jīng)病變,一般包括感官的感覺神經(jīng)異常,支配身體活動的運動神經(jīng)異常以及內(nèi)臟血管,內(nèi)分泌功能的自主神經(jīng)病變等等,慢性并發(fā)癥是老年糖尿病致殘、致死的主要原因。

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先兆流產(chǎn)不建議直接進行人工流產(chǎn),需根據(jù)具體情況由醫(yī)生評估決定。先兆流產(chǎn)是指妊娠早期出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀,但胚胎仍存活的情況。治療應以保胎為主,必要時才考慮終止妊娠。
1、先兆流產(chǎn)的原因
先兆流產(chǎn)可能與多種因素有關。遺傳因素如染色體異??赡軐е屡咛グl(fā)育不良;環(huán)境因素包括接觸有害物質(zhì)、輻射或感染;生理因素如黃體功能不足、子宮畸形等也會影響妊娠穩(wěn)定性;外傷或劇烈運動也可能誘發(fā)先兆流產(chǎn)。某些疾病如甲狀腺功能異常、糖尿病等也可能增加風險。
2、先兆流產(chǎn)的治療方法
(1)藥物治療:黃體酮類藥物如地屈孕酮可幫助維持妊娠;止血藥物如維生素K可用于控制出血;必要時可使用抗生素預防感染。
(2)生活方式調(diào)整:臥床休息,避免劇烈運動;保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張;飲食上注意營養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜等。
(3)手術治療:若胚胎已停止發(fā)育或存在嚴重畸形,需進行清宮術;若出血量大且無法控制,可能需緊急手術止血;對于宮頸機能不全者,可考慮宮頸環(huán)扎術。
3、何時考慮人工流產(chǎn)
人工流產(chǎn)并非先兆流產(chǎn)的首選方案。只有在胚胎已停止發(fā)育、存在嚴重畸形或母體健康受到威脅時,醫(yī)生才會建議終止妊娠。此時需選擇正規(guī)醫(yī)院,根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或手術流產(chǎn),并嚴格遵循術后護理要求。
先兆流產(chǎn)的治療應以保胎為主,人工流產(chǎn)僅在特定情況下考慮?;颊咝杓皶r就醫(yī),配合醫(yī)生進行針對性治療,同時注意休息和營養(yǎng)補充,以提高保胎成功率。若癥狀加重或持續(xù)不緩解,應立即復診。