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2型糖尿病二甲雙胍用法

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2型糖尿病二甲雙胍用法

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
2型糖尿病患者應(yīng)用二甲雙胍治療時,一般從小劑量開始,逐漸增加至有效劑量。常用起始劑量為100mg/d,若未達(dá)到血糖控制目標(biāo),可增至200-800mg/d。對于肥胖的2型糖尿病患者,推薦最大劑量為20mg/kg/天。二甲雙胍主要通過抑制肝臟葡萄糖輸出、減少腸道對葡萄糖的吸收而降低血糖。二甲雙胍還可減輕體重、改善血脂譜和胰島素抵抗等。二甲雙胍是目前臨床上治療2型糖尿病的一線藥物。在使用二甲雙胍之前,需注意以下幾點:1、肝腎功能不全者慎用;2、有嚴(yán)重感染或外傷、手術(shù)、應(yīng)激狀態(tài)者慎用;3、孕婦及哺乳期婦女慎用;4、低血壓患者慎用;5、心力衰竭患者慎用;6、服用其他降糖藥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。另外,在使用過程中應(yīng)注意監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖水平及時調(diào)整用藥劑量。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)處理。

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