雌激素是卵巢分泌,雌激素可以讓內膜增厚,一定程度排卵以后,卵巢分泌孕激素,不要內膜過度增厚,也是對內膜的保護作用。從這個原理上,來過月經(jīng)后內膜最薄,這是生理性的變薄。月經(jīng)前或者排卵期之后,是內膜最厚的時候,所以內膜薄要綜合判斷。如果沒有流產(chǎn)史,且剛來過月經(jīng),內膜薄可能不需要處理。但臨床常見的病理性情況與人工流產(chǎn)的內膜損傷有關,比如人工流產(chǎn)以后,內膜基底部損傷,或者是發(fā)現(xiàn)粘連,內膜也會薄,醫(yī)學上叫阿謝曼綜合征。此時做宮腔鏡檢查和手術的目的是把內膜分開。做完手術以后,如果內膜損傷不重,就會來月經(jīng)。但是如果內膜已經(jīng)損傷,即使不粘連,也不來月經(jīng)。術后一般給病人吃雌激素加孕激素,促進內膜增長,如果吃藥后內膜增厚,月經(jīng)量會有增多。所以從根源上減少人工流產(chǎn),減少刮宮,才是對子宮內膜的最好保護。