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創(chuàng)傷性休克怎么處理

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創(chuàng)傷性休克怎么處理

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
對(duì)于創(chuàng)傷性休克,在急性期最主要的任務(wù)是積極地處理原發(fā)病。例如首先要讓患者得到病情的及時(shí)控制,然后要給患者控制出血。并且要積極地探查導(dǎo)致創(chuàng)傷的原發(fā)病,而且要時(shí)刻保證患者呼吸道的通暢。如果患者有異物梗阻,呼吸道要及時(shí)地給予清理。并且如果患者出現(xiàn)了明顯的窒息,可以考慮給予氣管切開(kāi),和其他氣道管理的方式和方法,迅速地給患者建立靜脈通道,及時(shí)地補(bǔ)充血容量,糾正組織的缺血和缺氧。另外,如果患者出現(xiàn)了頑固的低血壓,也可以應(yīng)用升壓藥,或者正性激勵(lì)藥物來(lái)維持患者的血壓。還要給患者建立全程的監(jiān)護(hù),例如監(jiān)護(hù)患者生命體征。在生命體征確保安全的情況下,還要考慮糾正體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境,預(yù)防合并癥,防止再出血等。

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血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒的主要區(qū)別在于病因和伴隨癥狀。血液疾病如白血病、淋巴瘤等導(dǎo)致的發(fā)燒通常伴隨貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等癥狀,而普通發(fā)燒多由感染引起,常伴有咳嗽、咽痛等感染癥狀。治療上,血液疾病需針對(duì)原發(fā)病治療,普通發(fā)燒則以對(duì)癥處理為主。
1、病因不同
血液疾病引起的發(fā)燒通常與免疫系統(tǒng)異常或骨髓功能紊亂有關(guān)。例如,白血病患者的白細(xì)胞異常增殖,導(dǎo)致免疫功能下降,容易感染并引發(fā)持續(xù)發(fā)熱。而普通發(fā)燒多由病毒或細(xì)菌感染引起,如上呼吸道感染、腸胃炎等,發(fā)熱是身體對(duì)抗病原體的正常反應(yīng)。
2、伴隨癥狀不同
血液疾病導(dǎo)致的發(fā)燒常伴隨其他特異性癥狀。例如,白血病患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、骨痛等癥狀;淋巴瘤患者可能伴有淋巴結(jié)腫大、盜汗、體重下降等。普通發(fā)燒則多伴隨感染相關(guān)癥狀,如咳嗽、流鼻涕、腹瀉等。
3、治療方法不同
血液疾病引起的發(fā)燒需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。例如,白血病患者可能需要進(jìn)行化療、靶向治療或骨髓移植;淋巴瘤患者可能需要放療或免疫治療。普通發(fā)燒則以對(duì)癥治療為主,如使用退燒藥(如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚)、多喝水、休息等。
4、就醫(yī)建議
如果發(fā)燒伴隨不明原因的出血、貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需盡快就醫(yī),排查血液疾病。普通發(fā)燒若持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嚴(yán)重癥狀(如呼吸困難、意識(shí)模糊),也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒在病因、癥狀和治療上存在顯著差異。及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確的治療措施是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。對(duì)于不明原因的持續(xù)發(fā)熱,尤其是伴隨其他異常癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),明確診斷并接受針對(duì)性治療。