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怎么估計(jì)上消化道出血的出血量

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怎么估計(jì)上消化道出血的出血量

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
根據(jù)嘔血與黑糞評(píng)估:大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示每日出血量在5ml以上。出現(xiàn)成形黑糞者,失血量在50至70ml或以上。排柏油便時(shí),出血量在500至1000ml或以上,胃內(nèi)積血超過(guò)250ml以上時(shí)可引起嘔血。根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷:出血量不超過(guò)400ml,一般不出現(xiàn)癥狀。出血量超過(guò)500ml,且失血速度較快時(shí),患者可有乏力、頭暈、口渴、惡心、心悸、皮膚蒼白、脈速、血壓下降、煩躁不安、意識(shí)模糊等表現(xiàn)。大便潛血(+)出血量>5ml/天,柏油樣便?大于60ml/天,嘔血、胃內(nèi)積血大于250至300ml。

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1、可繼續(xù)妊娠:如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染,關(guān)鍵是要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,并遵循醫(yī)生的建議使用青霉素類藥物來(lái)控制病情,例如注射芐星青霉素。同時(shí),定期復(fù)查也非常重要,以便監(jiān)測(cè)身體的恢復(fù)情況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。積極的治療和監(jiān)控可以大大降低對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
2、不可繼續(xù)妊娠:在某些情況下,由于孕婦的免疫力較低或未能得到有效治療,疾病可能會(huì)加重。這時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議不繼續(xù)妊娠。隨著孕期的增加,未治療的梅毒可能導(dǎo)致胎盤損傷,從而引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮腔環(huán)境的改變可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育或出現(xiàn)先兆流產(chǎn)等癥狀。
及時(shí)就醫(yī)和治療是關(guān)鍵,避免耽誤最佳治療時(shí)間。日常生活中,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用餐具及生活用品。飲食方面,選擇清淡易消化的食物,如小米粥和南瓜粥,有助于身體恢復(fù)。
懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染并非意味著無(wú)法擁有健康的寶寶,但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療和監(jiān)測(cè)。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也能幫助降低風(fēng)險(xiǎn),讓未來(lái)的寶寶健康成長(zhǎng)。