開放性脊柱裂分為脊髓裂、脊髓脊膜膨出、半側(cè)脊髓脊膜膨出、空洞性脊髓脊膜膨出和脊膜膨出。表面癥狀可見背部中線,可見皮膚缺損或囊狀腫物,呈圓或隋圓形,與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔相通,隨年齡增長(zhǎng)而增大。表面皮膚正?;?yàn)楸∧咏M織,來(lái)自皮膚和硬脊膜,如潰破便發(fā)生腦脊液漏,囊底周圍常有血管瘤樣皮膚和長(zhǎng)的黑發(fā)。其次癥狀和神經(jīng)受累有關(guān),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀下肢癱瘓表現(xiàn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性損害,或上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性損害,或兩者混合性損害。由于脊髓背側(cè)部暴露范圍和變性程度大于腹側(cè)部,故感覺(jué)障礙節(jié)段往往高于運(yùn)動(dòng)障礙節(jié)段,約80~90%病兒有尿失禁,50%有大便失禁。另外神經(jīng)功能障礙造成的肌肉失平衡,可引起關(guān)節(jié)和脊柱畸形。