經(jīng)過牙本質(zhì)小管到達(dá)牙髓腔,引起牙髓神經(jīng)的發(fā)炎,患牙表現(xiàn)為過冷過熱的刺激會導(dǎo)致疼痛,有自發(fā)疼或者放散痛,存在牙髓炎的發(fā)作和上火,一般關(guān)系不大,口腔內(nèi)牙周病、牙周膿腫和冠周炎牙齦的腫痛和機(jī)體抵抗力降低,也就是上火有些關(guān)系。原來存在的牙齦炎上火時機(jī)體抵抗力降低,或者吃了上火的食物,會導(dǎo)致局部牙齦腫痛比較明顯。牙髓炎則是甲體牙髓病的一種,是牙齒本身上面有了驅(qū)動或者其他牙體組織缺損驅(qū)動未經(jīng)控制以后感染。