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腰椎間盤突出什么情況要手術(shù)

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腰椎間盤突出什么情況要手術(shù)

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
只有病史6個(gè)月以上,經(jīng)過系統(tǒng)的非手術(shù)治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作者,才用手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩大類。絕大部分發(fā)生在腰4、腰5,其次是在腰5骶1,大多數(shù)患者可通過非手術(shù)療法取得比較滿意的效果。保守治療腰椎間盤突出癥常用的中成藥有腰痛寧膠囊、天麻片、小活絡(luò)丸、等,其中腰痛寧膠囊的口碑較好。其中該藥能改善小腿的站立和行走功能,使腰椎間盤突出癥患者的活動(dòng)機(jī)能得到一定程度的恢復(fù)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下可搭配理療、按摩等物理療法更有利于藥物療效的發(fā)揮。

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偏執(zhí)型精神障礙的治療方法包括藥物治療、心理治療和社會(huì)支持。藥物治療常用抗精神病藥物,心理治療如認(rèn)知行為療法,社會(huì)支持則包括家庭和社區(qū)資源的整合。綜合治療有助于改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
1、藥物治療是偏執(zhí)型精神障礙的主要手段之一。常用的抗精神病藥物包括奧氮平、利培酮和喹硫平。這些藥物通過調(diào)節(jié)大腦中的多巴胺水平,減少妄想和幻覺癥狀。奧氮平常用于緩解急性癥狀,利培酮適合長(zhǎng)期維持治療,喹硫平則對(duì)睡眠障礙和焦慮有較好效果。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)藥物副作用,如體重增加、代謝異常等,必要時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。
2、心理治療在偏執(zhí)型精神障礙的康復(fù)中起到重要作用。認(rèn)知行為療法是常用方法,通過幫助患者識(shí)別和改變不合理的思維模式,減少妄想和偏執(zhí)行為。心理教育也是重要環(huán)節(jié),幫助患者及其家屬了解疾病的性質(zhì)和治療方法,增強(qiáng)治療依從性。家庭治療可以改善家庭關(guān)系,減少環(huán)境壓力對(duì)患者的影響。心理治療通常需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步改善患者的心理狀態(tài)。
3、社會(huì)支持是治療偏執(zhí)型精神障礙的重要組成部分。家庭支持至關(guān)重要,家屬需要理解患者的癥狀,提供情感支持和實(shí)際幫助。社區(qū)資源如康復(fù)中心、職業(yè)培訓(xùn)項(xiàng)目等,可以幫助患者重新融入社會(huì),恢復(fù)生活功能。支持小組為患者提供交流平臺(tái),分享經(jīng)驗(yàn),減輕孤獨(dú)感。社會(huì)支持的整合有助于患者建立穩(wěn)定的生活環(huán)境,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
偏執(zhí)型精神障礙的治療需要多管齊下,藥物治療、心理治療和社會(huì)支持相結(jié)合,才能取得最佳效果?;颊呒捌浼覍賾?yīng)積極配合治療,定期復(fù)診,及時(shí)調(diào)整治療方案。通過長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者的生活質(zhì)量可以得到顯著改善,社會(huì)功能逐步恢復(fù)。治療過程中,保持耐心和信心是關(guān)鍵,同時(shí)關(guān)注患者的心理需求,提供全面的支持。