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紅斑狼腎病能活多久

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紅斑狼腎病能活多久

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
由于紅斑狼瘡性腎炎預(yù)后很難估測,使得大約20%的狼瘡性腎炎患者將于10年內(nèi)發(fā)展為尿毒癥,成為系統(tǒng)性紅斑狼瘡死亡的主要原因之一。另外,一些學(xué)者統(tǒng)計,狼瘡性腎炎患者50%是死于狼瘡活動本身,另外有50%死于激素等治療的不良反應(yīng)。近些年來,隨著對狼瘡性腎炎進(jìn)行早期診斷,制定聯(lián)合的糖皮質(zhì)激素以及細(xì)胞毒藥物等嚴(yán)格的治療方案,使得狼瘡性腎炎的預(yù)后有了很大程度的改進(jìn)。正因?yàn)榇?,很多的狼瘡性腎炎患者對狼瘡性腎炎預(yù)后難的觀念被徹底打破了,積極的配合醫(yī)生治療,使得狼瘡性腎炎的預(yù)后更好。另外,調(diào)查顯示,與狼瘡性腎炎愈合緊密相連的另外一個因素是感染。感染與尿毒癥并列成為狼瘡性腎炎的第一死亡原因,各占33%左右。感染的部位主要是肺部,其他還有腦部。防止感染成為提高狼瘡生存率的重要目標(biāo)和突破口,也是提高生存預(yù)后的重要途徑??梢娎钳徯阅I炎存活期因人而異,因用藥而異。所以治療一定要有信心,藥物只是一部分作用,保持心理狀態(tài)良好,能夠延緩疾病的進(jìn)程。

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父母有糖尿病的孩子不一定就會得糖尿病。遺傳的確會影響孩子患糖尿病的風(fēng)險,但并非每個有糖尿病父母的孩子都會得這種病。糖尿病的遺傳機(jī)制復(fù)雜,除了基因的傳遞,環(huán)境因素、生活方式等也起著重要作用。雖然父母患糖尿病可能增加孩子的發(fā)病幾率,但這并不是絕對的。
1、父母都有糖尿病時,孩子的風(fēng)險較高
如果父母雙方都患有糖尿病,孩子患病的概率相對較高,尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下,子女患病的風(fēng)險可高達(dá)70%-80%。這是因?yàn)樘悄虿【哂屑易寰奂裕承┻z傳因素會提高孩子的糖尿病易感性。對于1型糖尿病,父母若雙方都是患者,孩子的發(fā)病風(fēng)險會在50%以上。換句話說,遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病,風(fēng)險較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病,孩子的風(fēng)險要低得多。尤其是當(dāng)糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時,另一個未攜帶致病基因的父母不會將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外,環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素,比如飲食習(xí)慣、運(yùn)動量等。若父母僅有一方患糖尿病,孩子依然可以通過健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對孩子的影響
母親在懷孕期間出現(xiàn)高血糖(如妊娠糖尿?。r,可能會對胎兒產(chǎn)生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素,但它可以導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,比如出生后出現(xiàn)低血糖等問題。這種情況一般并不會直接導(dǎo)致孩子成年后患上糖尿病,但仍然需要特別關(guān)注產(chǎn)后及嬰兒期的健康管理。
對于家長來說,如果有糖尿病家族史,特別是父母兩人都患有糖尿病,應(yīng)當(dāng)關(guān)注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行血糖檢測和糖耐量試驗(yàn),尤其是在孩子進(jìn)入青春期后,監(jiān)測血糖水平非常重要。家長還可以通過改變家庭飲食、鼓勵孩子運(yùn)動等方式,降低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險。