眼眶蜂窩織炎主要和特發(fā)性眼眶炎性假瘤、眼眶異物、眼眶惡性腫瘤等進(jìn)行鑒別。特發(fā)性眼眶炎性假瘤,表現(xiàn)有紅、腫、熱、痛,但多有占位改變,很少形成膿腫,血常規(guī)檢查無白細(xì)胞計數(shù)增高,激素治療敏感,病理組織活檢可以明確診斷。眼眶異物,眼眶局部軟組織紅腫熱痛伴有濃液滲漏及瘺管形成,有明確的外傷史及皮膚潰爛。ct及核磁共振眼眶檢查可見異物存在。眼眶惡性腫瘤,比如橫紋肌肉瘤,部分可發(fā)展迅速表現(xiàn)局部紅腫,類似眶蜂窩織炎的外觀,但ct及核磁共振眼眶檢查可見實(shí)質(zhì)性占位。