大約有90%以上的膀胱癌患者最初的臨床表現(xiàn)是血尿,通常表現(xiàn)為無痛性、間歇性、肉眼全程血尿,有時也可為鏡下血尿。血尿可能會僅再次出現(xiàn)1次或持繼1天至數(shù)天,可自行減低或停止下來,有時患者服藥后與血尿自止的意外往往給患者"病好"的錯覺。血尿的染色由淺紅色至深褐色不等,常為暗紅色,有患者將其敘述為洗肉水樣、茶水樣。有時再次發(fā)生肉眼血尿時,腫瘤已經很大或已屬晚期;有時很小的腫瘤卻再次出現(xiàn)大量血尿。有10%的膀胱癌患者可首先再次出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛和排尿困難,而患者無明顯的肉眼血尿。