對(duì)肛瘺的確診需要正規(guī)的肛腸科醫(yī)師來(lái)進(jìn)行,尤其是復(fù)雜性肛瘺。首先進(jìn)行肛門(mén)查體,如果發(fā)現(xiàn)肛門(mén)周?chē)钠つw上,有兩個(gè)或兩個(gè)以上的外口,就可以確診為復(fù)雜性肛瘺。其次進(jìn)行瘺管的檢查,如果可捫及有兩條或兩條以上的瘺管通入肛內(nèi),這時(shí)也可以確診為復(fù)雜性肛瘺。其實(shí)最準(zhǔn)確的檢查方法是行瘺管造影,將泛影葡胺從外口注入。待造影劑完全充滿瘺管及內(nèi)口時(shí),可行X線攝片,這時(shí)可直觀、清楚地看到瘺管的分支、走行及內(nèi)口的數(shù)量。如果內(nèi)口是兩個(gè)或兩個(gè)以上,確診為復(fù)雜性肛瘺,這種情況是需要手術(shù)治療的。