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過敏性鼻炎微創(chuàng)手術(shù)

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過敏性鼻炎微創(chuàng)手術(shù)

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
過敏性鼻炎不建議首先考慮手術(shù)治療,因為目前來說過敏性鼻炎首選的還是藥物保守治療。過敏性鼻炎建議第1個就是做一下過敏原檢查,看一下具體什么東西過敏,在日常生活中需要避免接觸過敏原;第2個就是考慮口服和噴劑藥物治療,主要就是用口服的抗過敏藥物,還有結(jié)合噴劑,比如糖皮質(zhì)激素,同時可以考慮用生理海水沖洗鼻腔;第3個還可以考慮物理治療,比如用鼻腔阻隔劑,有助于遮擋外界的過敏原。同時如果上述治療都沒有效果的,確實反復(fù)發(fā)作,影響日常生活的,才會考慮做手術(shù),但是因為目前來說手術(shù)治療也還是很難根治,所以說謹(jǐn)慎考慮手術(shù),并不是首選的治療方法。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗不足等因素有關(guān),針對這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會引導(dǎo)患者重新建立對性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動。這些訓(xùn)練需要長期堅持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長性交時間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。