心臟神經(jīng)官能癥臨床癥狀多而體征較少,找不到器質(zhì)性心臟病的證據(jù),但在做出診斷前必須排除以下疾病,器質(zhì)性心臟病,如冠狀動(dòng)脈性心臟病有心電圖心肌缺血的改變,冠狀動(dòng)脈造影能明確診斷,風(fēng)濕性心臟病為風(fēng)濕熱導(dǎo)致的心臟瓣膜損害,心臟彩超可觀察瓣膜病變的部位、類(lèi)型、程度及房室大小、室壁厚度、心室功能等。對(duì)此類(lèi)疾病診斷敏感可靠,可以鑒別,心肌炎多為病毒感染所致,可出現(xiàn)各種類(lèi)型心律失常,心臟MRI診斷價(jià)值大,心肌病目前病因不明,多與遺傳因素有關(guān),多表現(xiàn)為心室肥厚或擴(kuò)張,通過(guò)心臟彩超可以鑒別。甲狀腺功能亢進(jìn)癥為甲狀腺激素分泌過(guò)多,可出現(xiàn)易激動(dòng)、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗等癥狀,通過(guò)甲狀腺功能檢查可以鑒別。嗜鉻細(xì)胞瘤釋放大量?jī)翰璺影芬痍嚢l(fā)性或持續(xù)性高血壓,發(fā)作時(shí)可有心悸、大汗、焦慮、煩躁等癥狀,通過(guò)血、尿兒茶酚胺及其代謝物測(cè)定,B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查可以鑒別。