肺炎的輕重程度與咳血無關(guān)。有些重癥肺炎的患者可以不咳血,而輕癥肺炎的患者也可以出現(xiàn)咳血。肺炎患者出現(xiàn)咳血,可能的原因有頻繁用力咳嗽致使支氣管黏膜損害,引起黏膜下小血管損害出血、病灶處毛細(xì)血管滲透性增高等。另外合并有其它肺部疾患時也可出現(xiàn)咯血,如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌、支氣管結(jié)石等,其次是合并有循環(huán)系統(tǒng)疾病,如二尖瓣狹窄、肺動脈高壓等,還有一些全身性出血性疾病,如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少癥、凝血功能障礙等疾病。咯血包括痰中帶血、血痰、大咯血。出現(xiàn)咯血時止血,同時應(yīng)注意病因的治療,出現(xiàn)大咯血時可能有窒息、休克的風(fēng)險。