急性胃出血需要住院?jiǎn)?/h1>
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急性胃出血需要住院?jiǎn)?/div>
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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
急性胃出血是否需要住院，要根據(jù)出血量、出血速度、出血的部位、引起出血的原發(fā)病和病人的年齡、基礎(chǔ)疾病等判定。如果病人為急性出血性胃炎、賁門撕裂等病因出血，出血量不大，胃鏡評(píng)估已無活動(dòng)性出血，再出血風(fēng)險(xiǎn)小，可不需要住院治療。如短時(shí)間出血量大，出血速度快，病人出現(xiàn)嘔血、黑便、出現(xiàn)心悸、大汗、四肢冷、心率快、低血壓等失血性休克的表現(xiàn)。胃鏡下為食管胃底靜脈曲張破裂出血，或潰瘍病出血，F(xiàn)orrest分級(jí)有再出血風(fēng)險(xiǎn)、消化道腫瘤、應(yīng)激性潰瘍等引起的出血，還是需要住院治療。因?yàn)榻乘?，建立有效的靜脈輸液通路進(jìn)行液體復(fù)蘇、監(jiān)護(hù)、支持治療、輸血、內(nèi)鏡下止血、介入治療和必要的手術(shù)治療這些都是需要住院才能進(jìn)行的。
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小孩出現(xiàn)嚴(yán)重缺鈣導(dǎo)致的抽搐，可能是由于神經(jīng)肌肉興奮性增高、低鈣血癥、手足搐搦癥或高熱驚厥等因素引起的。家長(zhǎng)應(yīng)該盡快帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以便確定具體的病因并進(jìn)行針對(duì)性的治療。及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)能夠有效地緩解癥狀，避免進(jìn)一步的健康問題。
1、神經(jīng)肌肉興奮性增高：當(dāng)孩子體內(nèi)嚴(yán)重缺鈣時(shí)，神經(jīng)肌肉的興奮性會(huì)增加，導(dǎo)致肌肉痙攣。這種情況可能表現(xiàn)為孩子的肌肉不自主地抽搐。鈣對(duì)于神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮都是至關(guān)重要的，因此缺乏時(shí)可能引發(fā)這些癥狀。
2、低鈣血癥：如果孩子長(zhǎng)期缺乏維生素D，或者甲狀旁腺功能減退，可能導(dǎo)致體內(nèi)鈣離子水平下降，誘發(fā)低鈣血癥。這種情況下，神經(jīng)肌肉的興奮性也會(huì)增加，進(jìn)而導(dǎo)致抽搐。維生素D在鈣的吸收中扮演重要角色，缺乏時(shí)會(huì)影響鈣的代謝。
3、手足搐搦癥：這是低鈣血癥引起的臨床綜合征，常見于嬰幼兒。癥狀包括手足搐搦和喉部痙攣。當(dāng)孩子嚴(yán)重缺鈣時(shí)，手足搐搦癥可能被誘發(fā)，導(dǎo)致抽搐。手足搐搦癥需要及時(shí)的醫(yī)學(xué)關(guān)注，以防止癥狀加重。
4、高熱驚厥：嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致孩子體溫升高，若不及時(shí)降溫，可能誘發(fā)高熱驚厥。缺鈣會(huì)加重高熱驚厥的癥狀，導(dǎo)致抽搐更加頻繁。高熱驚厥需要快速的降溫和醫(yī)學(xué)處理，以避免對(duì)孩子大腦的損傷。
為了預(yù)防這些問題，家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)確保孩子獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)?？梢酝ㄟ^飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)，例如多吃雞蛋、牛奶等富含蛋白質(zhì)的食物。適當(dāng)?shù)娜展庹丈溆兄诰S生素D的合成，從而促進(jìn)鈣的吸收。保持良好的營(yíng)養(yǎng)和生活習(xí)慣是預(yù)防缺鈣的有效方法。關(guān)注孩子的健康變化，及時(shí)就醫(yī)，是家長(zhǎng)能為孩子做的最重要的事情之一。
1、神經(jīng)肌肉興奮性增高：當(dāng)孩子體內(nèi)嚴(yán)重缺鈣時(shí)，神經(jīng)肌肉的興奮性會(huì)增加，導(dǎo)致肌肉痙攣。這種情況可能表現(xiàn)為孩子的肌肉不自主地抽搐。鈣對(duì)于神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮都是至關(guān)重要的，因此缺乏時(shí)可能引發(fā)這些癥狀。
2、低鈣血癥：如果孩子長(zhǎng)期缺乏維生素D，或者甲狀旁腺功能減退，可能導(dǎo)致體內(nèi)鈣離子水平下降，誘發(fā)低鈣血癥。這種情況下，神經(jīng)肌肉的興奮性也會(huì)增加，進(jìn)而導(dǎo)致抽搐。維生素D在鈣的吸收中扮演重要角色，缺乏時(shí)會(huì)影響鈣的代謝。
3、手足搐搦癥：這是低鈣血癥引起的臨床綜合征，常見于嬰幼兒。癥狀包括手足搐搦和喉部痙攣。當(dāng)孩子嚴(yán)重缺鈣時(shí)，手足搐搦癥可能被誘發(fā)，導(dǎo)致抽搐。手足搐搦癥需要及時(shí)的醫(yī)學(xué)關(guān)注，以防止癥狀加重。
4、高熱驚厥：嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致孩子體溫升高，若不及時(shí)降溫，可能誘發(fā)高熱驚厥。缺鈣會(huì)加重高熱驚厥的癥狀，導(dǎo)致抽搐更加頻繁。高熱驚厥需要快速的降溫和醫(yī)學(xué)處理，以避免對(duì)孩子大腦的損傷。
為了預(yù)防這些問題，家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)確保孩子獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)?？梢酝ㄟ^飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)，例如多吃雞蛋、牛奶等富含蛋白質(zhì)的食物。適當(dāng)?shù)娜展庹丈溆兄诰S生素D的合成，從而促進(jìn)鈣的吸收。保持良好的營(yíng)養(yǎng)和生活習(xí)慣是預(yù)防缺鈣的有效方法。關(guān)注孩子的健康變化，及時(shí)就醫(yī)，是家長(zhǎng)能為孩子做的最重要的事情之一。
