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結(jié)核性腦膜炎如何治療?

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結(jié)核性腦膜炎如何治療?

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
病人夜間出現(xiàn)說胡話、不認(rèn)識人的情況,是顱腦病變的表現(xiàn),以前有肺結(jié)核病史,腰椎穿刺檢查腦脊液比較準(zhǔn)確的,基本就可以確定是結(jié)核性腦膜炎。1.結(jié)核疾病是個長期的過程,目前肺結(jié)核合并了結(jié)核性腦膜炎,需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療。2.以前的肺結(jié)核需要繼續(xù)治療,需要繼續(xù)給予常規(guī)藥物、鏈霉素、乙胺丁醇等藥物。3.目前神經(jīng)系統(tǒng)感染嚴(yán)重,需要住院、臥床休息,給予常規(guī)藥物降顱壓對癥處理,早期可以短程用激素抑制炎性反應(yīng)。4.療程至少6周?;ㄙM不同醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)不一樣,在三級醫(yī)院大概需要五千左右。醫(yī)生詢問:

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如果您對蛋清過敏,可能需要重新考慮是否接種出血熱疫苗。出血熱疫苗,即腎綜合征出血熱疫苗,主要用于預(yù)防流行性出血熱。然而,對于蛋清過敏的患者,接種該疫苗可能會引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),如皮疹、發(fā)熱,甚至過敏性休克。了解潛在風(fēng)險并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施是非常重要的。
1、過敏反應(yīng)加重:對于蛋清過敏者,注射出血熱疫苗后可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。這些癥狀包括發(fā)熱、皮疹和瘙癢等。過敏反應(yīng)加重不僅影響患者的舒適度,還可能對健康造成更大的威脅。蛋清過敏患者需特別謹(jǐn)慎。
2、接種點過敏反應(yīng):出血熱疫苗含有異質(zhì)蛋白,可能在接種點誘發(fā)過敏反應(yīng)?;颊呖赡軙霈F(xiàn)皮疹,甚至少數(shù)情況下出現(xiàn)過敏性休克,這種情況可能危及生命。為了安全起見,接種后在觀察區(qū)停留30分鐘是必要的,以便在出現(xiàn)不良反應(yīng)時能夠及時處理。
3、皮疹和發(fā)熱:接種后,患者可能會經(jīng)歷皮疹、輕微發(fā)熱或皮膚瘙癢。這些癥狀雖然常見,但如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)立即進(jìn)行抗過敏治療,以防止更嚴(yán)重的反應(yīng)。
4、其他癥狀:有些患者可能還會感到惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)疼痛以及頭痛和乏力。這些癥狀提示患者可能不適合接種該疫苗。出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)咨詢醫(yī)生以獲得專業(yè)建議。
在決定接種出血熱疫苗之前,務(wù)必咨詢醫(yī)生,確認(rèn)自己的過敏史和當(dāng)前健康狀況是否適合接種。注射后在接種點觀察一段時間,以確保能夠及時處理任何突發(fā)情況。對于處于急性疾病期或發(fā)熱期的患者,建議推遲接種,以免加重病情。通過這些措施,您可以更好地保護(hù)自己的健康,避免不必要的風(fēng)險。