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室間隔缺損可以根治嗎

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室間隔缺損可以根治嗎

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
室間隔缺損能不能治療,答案是肯定的。如果是單純的室間隔缺損,沒有合并其它的畸形這個室間隔缺損,不管它是在膜部的、瓣下的、雙動脈下的,甚至肌部的都是可以治療的,并且治療以后效果是很好。譬如在膜部的這種室缺,一般做了手術(shù)它就沒有雜音了,完全就好了。但是有一部分室缺的部位比較特殊,比如在雙動脈下或者肺動脈下室缺,這種室缺雖然給它補(bǔ)得非常好,但是它聽著還有雜音,這個雜音是由于室缺的位置比較高,血流沖擊這個補(bǔ)片產(chǎn)生的雜音,這種雜音是個正常的雜音。另外一個還有肌部的室缺,這種肌部的室缺比較小,一般自己長的可能性比較大,我們早期一般都不用處理,如果以后觀察它實(shí)在長不住了,我們可以通過一些微創(chuàng)的方法來給它縫堵,這樣以后他也是個好孩子。一般來說單純的室間隔缺損,治療效果都是非常好的。

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肌酐三百多屬于嚴(yán)重情況,可能提示腎功能受損,需及時(shí)就醫(yī)明確原因并采取治療措施。肌酐升高可能與慢性腎病、急性腎損傷、藥物影響等因素有關(guān),需結(jié)合病史和檢查結(jié)果綜合判斷。
1、慢性腎病是肌酐升高的常見原因。長期高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等疾病可能導(dǎo)致腎功能逐漸下降,肌酐水平持續(xù)升高。對于這類患者,控制原發(fā)病是關(guān)鍵。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用降壓藥,如氨氯地平、纈沙坦等;糖尿病患者需嚴(yán)格管理血糖,必要時(shí)使用胰島素或口服降糖藥。同時(shí),限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、急性腎損傷也可能導(dǎo)致肌酐短期內(nèi)顯著升高。嚴(yán)重感染、脫水、藥物毒性等因素可能引發(fā)急性腎損傷。治療上需針對病因采取措施,如抗感染治療、補(bǔ)液、停用腎毒性藥物等。必要時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析,幫助清除體內(nèi)毒素,維持電解質(zhì)平衡。
3、某些藥物可能影響腎功能,導(dǎo)致肌酐升高。長期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等藥物可能對腎臟造成損害。在使用這些藥物時(shí),需定期監(jiān)測腎功能,必要時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。
4、生活方式調(diào)整對保護(hù)腎功能也至關(guān)重要。保持適量運(yùn)動,如散步、游泳等,有助于改善血液循環(huán),減輕腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上,選擇低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚類、豆制品等,避免高鹽、高脂肪食物。同時(shí),戒煙限酒,減少對腎臟的刺激。
肌酐三百多提示腎功能受損,需及時(shí)就醫(yī)明確原因并采取治療措施。通過控制原發(fā)病、調(diào)整生活方式、合理用藥等方式,可以有效保護(hù)腎功能,延緩病情進(jìn)展。定期復(fù)查腎功能指標(biāo),密切監(jiān)測病情變化,是管理肌酐升高的關(guān)鍵。