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宮外孕需要做開刀手術(shù)嗎

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宮外孕需要做開刀手術(shù)嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
宮外孕大部分都是需要做手術(shù),而對于個別的宮外孕可以采取保守治療,不用開刀手術(shù)。宮外孕保守治療的要求是宮外孕的病灶沒有發(fā)生破裂,并且盆腔積血不多,宮外孕復(fù)查血HCG的值低于2000個單位以下予以藥物保守治療以后,血HCG在進行性下降,同時患者沒有出現(xiàn)其他不適癥狀,這種情況一般經(jīng)保守治療以后是可以不要手術(shù),但是在保守治療期間需要隨訪血HCG到正常值。而對于大部分宮外孕手術(shù)是因為宮外孕病灶會導致盆腔大出血,導致腹痛以及其他不適癥狀,因此需要積極的處理。一般對于宮外孕手術(shù),現(xiàn)在可以采用微創(chuàng)的手術(shù)在腹腔鏡下行,宮外孕病灶切除手術(shù),手術(shù)方式相對來說比較簡單,手術(shù)后恢復(fù)也比較快,因此不需要過度的擔心。

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父母有糖尿病的孩子不一定就會得糖尿病。遺傳的確會影響孩子患糖尿病的風險,但并非每個有糖尿病父母的孩子都會得這種病。糖尿病的遺傳機制復(fù)雜,除了基因的傳遞,環(huán)境因素、生活方式等也起著重要作用。雖然父母患糖尿病可能增加孩子的發(fā)病幾率,但這并不是絕對的。
1、父母都有糖尿病時,孩子的風險較高
如果父母雙方都患有糖尿病,孩子患病的概率相對較高,尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下,子女患病的風險可高達70%-80%。這是因為糖尿病具有家族聚集性,某些遺傳因素會提高孩子的糖尿病易感性。對于1型糖尿病,父母若雙方都是患者,孩子的發(fā)病風險會在50%以上。換句話說,遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病,風險較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病,孩子的風險要低得多。尤其是當糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時,另一個未攜帶致病基因的父母不會將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外,環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素,比如飲食習慣、運動量等。若父母僅有一方患糖尿病,孩子依然可以通過健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對孩子的影響
母親在懷孕期間出現(xiàn)高血糖(如妊娠糖尿?。r,可能會對胎兒產(chǎn)生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素,但它可以導致胎兒發(fā)育異常,比如出生后出現(xiàn)低血糖等問題。這種情況一般并不會直接導致孩子成年后患上糖尿病,但仍然需要特別關(guān)注產(chǎn)后及嬰兒期的健康管理。
對于家長來說,如果有糖尿病家族史,特別是父母兩人都患有糖尿病,應(yīng)當關(guān)注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進行血糖檢測和糖耐量試驗,尤其是在孩子進入青春期后,監(jiān)測血糖水平非常重要。家長還可以通過改變家庭飲食、鼓勵孩子運動等方式,降低糖尿病的發(fā)生風險。