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為什么會出現(xiàn)心肌缺血

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為什么會出現(xiàn)心肌缺血

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心肌缺血指的是冠狀動脈狹窄程度超過50%以上。我們打個比方,就是在血管堵塞到一定程度以后,血流通過就會受到影響,在狹窄程度要超過50%以上的時候,對下游的心肌灌注就會有一定的影響,像這樣心臟的供血就會減少到一定程度要超過80%以上,這種程度就會更明顯,這時往往會表現(xiàn)為心絞痛的癥狀,因為狹窄程度有些原因也會出現(xiàn)。比如說痙攣,痙攣就是指的血管收縮,血管收縮發(fā)生也是往往發(fā)生在血管有狹窄的基礎(chǔ)上,比如說30%或者50%的時候,雖然它沒有對血液心肌供應(yīng)也有一定的影響,但還沒有發(fā)揮到導(dǎo)致集聚心肌供應(yīng)減少的時候。因為痙攣發(fā)生或者情緒激動、寒冷空氣刺激血管一收縮在原有30%-50%的狹窄基礎(chǔ)上可能在一收縮就會變成狹窄到80%-90%,這樣就會導(dǎo)致劇烈的心肌缺血的發(fā)生,缺血以后心肌會釋放一種我們叫酸性的物質(zhì),這樣患者會表現(xiàn)為胸部憋悶或者說疼痛的感覺,這是我們所說心肌缺血的癥狀。

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