建議治療方案:1.做一次介入,目前患者狀況做介入應(yīng)當(dāng)是能耐受的,目的控制肝內(nèi)腫瘤,對(duì)于腔靜脈癌栓一般來說也是動(dòng)脈來源的血供,部分病人介入也是有一定療效的,介入治療圍手術(shù)期注意加強(qiáng)對(duì)癥支持保肝等治療,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白。2.如果已經(jīng)因?yàn)榍混o脈癌栓而出現(xiàn)腹部及下肢靜脈血回流障礙的癥狀,可考慮介入同時(shí)放置腔靜脈支架恢復(fù)下腔靜脈血流,改善癥狀,有條件的醫(yī)院可在放置支架的同時(shí)在支架壁放置碘125放射性粒子條進(jìn)行近程放療,對(duì)癌栓有一定治療效果;如未出現(xiàn)相關(guān)癥狀可暫時(shí)不做支架。3.介入術(shù)后1月復(fù)查,如腔靜脈癌栓控制不理想,可考慮進(jìn)一步局部放療,放療僅僅針對(duì)腔靜脈癌栓,不針對(duì)肝內(nèi)腫瘤。4.介入治療間歇期可考慮全身系統(tǒng)治療,可供選擇的方案靜脈使用三氧化二砷、口服常規(guī)藥物等輔助治療方案。