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肝癌介入后靜脈癌栓咋辦

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肝癌介入后靜脈癌栓咋辦

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
建議治療方案:1.做一次介入,目前患者狀況做介入應(yīng)當(dāng)是能耐受的,目的控制肝內(nèi)腫瘤,對(duì)于腔靜脈癌栓一般來說也是動(dòng)脈來源的血供,部分病人介入也是有一定療效的,介入治療圍手術(shù)期注意加強(qiáng)對(duì)癥支持保肝等治療,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白。2.如果已經(jīng)因?yàn)榍混o脈癌栓而出現(xiàn)腹部及下肢靜脈血回流障礙的癥狀,可考慮介入同時(shí)放置腔靜脈支架恢復(fù)下腔靜脈血流,改善癥狀,有條件的醫(yī)院可在放置支架的同時(shí)在支架壁放置碘125放射性粒子條進(jìn)行近程放療,對(duì)癌栓有一定治療效果;如未出現(xiàn)相關(guān)癥狀可暫時(shí)不做支架。3.介入術(shù)后1月復(fù)查,如腔靜脈癌栓控制不理想,可考慮進(jìn)一步局部放療,放療僅僅針對(duì)腔靜脈癌栓,不針對(duì)肝內(nèi)腫瘤。4.介入治療間歇期可考慮全身系統(tǒng)治療,可供選擇的方案靜脈使用三氧化二砷、口服常規(guī)藥物等輔助治療方案。

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1、過敏反應(yīng)加重:對(duì)于蛋清過敏者,注射出血熱疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。這些癥狀包括發(fā)熱、皮疹和瘙癢等。過敏反應(yīng)加重不僅影響患者的舒適度,還可能對(duì)健康造成更大的威脅。蛋清過敏患者需特別謹(jǐn)慎。
2、接種點(diǎn)過敏反應(yīng):出血熱疫苗含有異質(zhì)蛋白,可能在接種點(diǎn)誘發(fā)過敏反應(yīng)?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)皮疹,甚至少數(shù)情況下出現(xiàn)過敏性休克,這種情況可能危及生命。為了安全起見,接種后在觀察區(qū)停留30分鐘是必要的,以便在出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)能夠及時(shí)處理。
3、皮疹和發(fā)熱:接種后,患者可能會(huì)經(jīng)歷皮疹、輕微發(fā)熱或皮膚瘙癢。這些癥狀雖然常見,但如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)立即進(jìn)行抗過敏治療,以防止更嚴(yán)重的反應(yīng)。
4、其他癥狀:有些患者可能還會(huì)感到惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)疼痛以及頭痛和乏力。這些癥狀提示患者可能不適合接種該疫苗。出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)咨詢醫(yī)生以獲得專業(yè)建議。
在決定接種出血熱疫苗之前,務(wù)必咨詢醫(yī)生,確認(rèn)自己的過敏史和當(dāng)前健康狀況是否適合接種。注射后在接種點(diǎn)觀察一段時(shí)間,以確保能夠及時(shí)處理任何突發(fā)情況。對(duì)于處于急性疾病期或發(fā)熱期的患者,建議推遲接種,以免加重病情。通過這些措施,您可以更好地保護(hù)自己的健康,避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。