心絞痛和心肌梗死疼痛的區(qū)別有:第一,部位,心絞痛位于中下段胸骨之后,心肌梗死部位大致相同,但是可以在較低的位置或者上腹部;第二,性質,心絞痛疼痛的性質為壓榨性或者窒息性,急性心肌梗死的患者疼痛的性質相似,但是程度更加劇烈;第三,誘因,心絞痛的患者發(fā)作時常有勞力,情緒激動,受寒,飽食等誘因,而急性心肌梗死不常有誘因;第四,時限,心絞痛持續(xù)時間短,常為1~5分鐘,最多15分鐘以內,急性心肌梗死的患者疼痛時間持續(xù)時間長,可達數(shù)小時,甚至1~2天;第五,頻率,心絞痛發(fā)作頻繁,而心肌梗死發(fā)作不頻繁;第六,硝酸甘油療效,心絞痛使用硝酸甘油可以顯著緩解,而心肌梗死,硝酸甘油作用較差或者完全無效。