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閉角型青光眼急性發(fā)作

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閉角型青光眼急性發(fā)作

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
癥狀:由于眼壓突然上升,患者突然感到劇烈的眼脹痛,頭痛,視力下降顯著,僅眼前指數(shù),光感和無光感,由于迷走神經(jīng)反射,可伴有惡心嘔吐,容易誤診為急性胃腸炎或顱內(nèi)疾患。二、體征有混合性充血,明顯伴有結(jié)膜表層血管充血怒張,有時(shí)有輕度的眼瞼結(jié)膜的水腫,角膜呈霧狀混濁水腫,有時(shí)上皮發(fā)生水泡,知覺減退或消失,角膜厚可有色素沉著,房水很淺,房角閉塞,房水中可見細(xì)胞色素可漂浮,甚至有纖維蛋白性滲出物,瞳孔散大,呈現(xiàn)豎橢圓形,對(duì)光反射消失,由于支配瞳孔括約肌的神經(jīng)麻痹所致,并驅(qū)光監(jiān)制水腫,瞳孔呈青綠色反應(yīng),故名青光眼。眼淚壓急劇升高,多在50毫米汞柱以上,最高可達(dá)70到80毫米汞柱處,觸診時(shí)眼球堅(jiān)硬如石,虹膜瘀血腫脹,紋理不清,病程較久者虹膜大環(huán)的分支被壓,血流受阻,虹膜色素脫失成扇形萎縮,呈節(jié)段型虹膜萎縮,眼底因角膜水腫不能窺見。

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1、可繼續(xù)妊娠:如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染,關(guān)鍵是要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,并遵循醫(yī)生的建議使用青霉素類藥物來控制病情,例如注射芐星青霉素。同時(shí),定期復(fù)查也非常重要,以便監(jiān)測(cè)身體的恢復(fù)情況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。積極的治療和監(jiān)控可以大大降低對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
2、不可繼續(xù)妊娠:在某些情況下,由于孕婦的免疫力較低或未能得到有效治療,疾病可能會(huì)加重。這時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議不繼續(xù)妊娠。隨著孕期的增加,未治療的梅毒可能導(dǎo)致胎盤損傷,從而引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮腔環(huán)境的改變可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育或出現(xiàn)先兆流產(chǎn)等癥狀。
及時(shí)就醫(yī)和治療是關(guān)鍵,避免耽誤最佳治療時(shí)間。日常生活中,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用餐具及生活用品。飲食方面,選擇清淡易消化的食物,如小米粥和南瓜粥,有助于身體恢復(fù)。
懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染并非意味著無法擁有健康的寶寶,但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療和監(jiān)測(cè)。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也能幫助降低風(fēng)險(xiǎn),讓未來的寶寶健康成長(zhǎng)。