新生兒可不可能有高鉀血癥

新生兒一般容易發(fā)生高鉀血癥。新生兒的腎功能發(fā)育不是很成熟，比較容易感染引起中毒，所以患有高鉀血癥的幾率比較大。高鉀血癥可能危及新生兒的生命，如果發(fā)現(xiàn)新生兒有高鉀血癥的表現(xiàn)，首先建議控制鉀的攝入，隨后盡快前往醫(yī)院治療進(jìn)行治療。

新生兒易發(fā)生高鉀血癥。新生兒腎功能發(fā)育尚不成熟，主要表現(xiàn)在三方面，碳酸氫鹽的腎閾值低，易發(fā)生代謝性酸中毒;腎濾過(guò)率量、血流量較為低下，隨胎齡的增大而增大;泌氫和產(chǎn)氨能力差，過(guò)量溶質(zhì)不易排出，易發(fā)生酸中毒，因此容易產(chǎn)生高鉀血癥。高鉀血癥對(duì)新生兒危害較大，建議發(fā)現(xiàn)癥狀盡快送醫(yī)。

高鉀血癥指血鉀超過(guò)正常值的病癥，血鉀的正常數(shù)值范圍是3.5至5.5mmol/L，如果超過(guò)5.5mmol/L且反復(fù)檢測(cè)后還是高于正常，則為高鉀血癥。新生兒高鉀血癥發(fā)作時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性降低，臨床癥狀主要為四肢無(wú)力、膝反射減弱或消失、精神萎軟、血壓下降、心音低等;細(xì)胞膜對(duì)鉀的通透性增高，神經(jīng)肌肉細(xì)胞靜息膜電位改變，心房心室傳導(dǎo)緩慢，易導(dǎo)致心律紊亂及心電圖示T波高聳。新生兒敗血癥等疾病若出現(xiàn)上述癥狀可能為高鉀血癥，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血?dú)怆娊赓|(zhì)測(cè)定，血鉀若大于5.5mmol/L即可確診，需要立即進(jìn)行搶救治療。

當(dāng)新生兒出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，可使用10%葡萄糖酸鈣，葡萄糖酸鈣能緩解鉀離子對(duì)心肌細(xì)胞的毒性，但不能改變血鉀濃度。也可以使用胰島素，輔以葡萄糖促進(jìn)鉀離子轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，在使用兩種藥劑時(shí)必須每2～4小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。

新生兒高鉀血癥較為嚴(yán)重，早期不容易被發(fā)現(xiàn)，如果發(fā)展嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致一些心臟方面的疾病，因此建議日常生活中密切觀察新生兒，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即送往醫(yī)院進(jìn)行治療。如果為疾病造成的高鉀血癥，則需要積極抗高鉀的同時(shí)治療原發(fā)病，從而進(jìn)一步治療高鉀血癥。