是怎么檢查不孕不育的
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女性出現(xiàn)不孕不育的情況時(shí),一般需要通過(guò)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行綜合判斷。男性發(fā)生不孕不育時(shí),則主要需通過(guò)精液常規(guī)檢查等方式明確診斷。
一、女性不孕不育的檢查
1.病史:詢問(wèn)是否有過(guò)人工助孕或流產(chǎn)的經(jīng)歷,以及月經(jīng)開(kāi)始的時(shí)間和頻率是否正常,是否有排卵及排卵時(shí)間等情況,并且了解家族中是否存在相關(guān)疾病史。
2.體格檢查:觀察身體發(fā)育情況,有無(wú)喉結(jié)增大、乳房溢乳、陰毛生長(zhǎng)、稀少、內(nèi)生殖器發(fā)育異常等癥狀,腹部有無(wú)腫塊、皮膚顏色有無(wú)蒼白或者發(fā)紫、關(guān)節(jié)活動(dòng)度如何等情況。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:包括激素水平測(cè)定、遺傳因素檢測(cè)、抗精子抗體試驗(yàn)、陰道分泌物化驗(yàn)等。其中激素水平測(cè)定可對(duì)卵巢功能進(jìn)行評(píng)估,如雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素、促黃體生成素與促卵泡生成素比值等指標(biāo),還可初步判斷是否有排卵現(xiàn)象;遺傳因素檢測(cè)主要是針對(duì)有反復(fù)流產(chǎn)史的人群,以排除染色體異常的可能性;抗精子抗體試驗(yàn)是針對(duì)存在免疫性不孕不育人群所做的一種篩查方式;陰道分泌物化驗(yàn)則是為了查看陰道pH值、清潔度、是否存在衣原體、支原體感染等問(wèn)題。
4.影像學(xué)檢查:主要包括B超檢查子宮、雙附件及排卵監(jiān)測(cè),輸卵管造影檢查可以評(píng)估輸卵管通暢程度,而磁共振成像(MRI)則可以幫助醫(yī)生判斷垂體功能狀態(tài)。
5.其他方面:如果懷疑自身患有基礎(chǔ)性疾病,比如甲狀腺功能減退癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等慢性疾病,應(yīng)積極告知醫(yī)生,由醫(yī)生來(lái)幫助判斷是否會(huì)干擾生育能力。
二、男性不孕不育的檢查
男性不孕不育通??梢酝ㄟ^(guò)精液常規(guī)檢查的方式進(jìn)行輔助判斷,還可以選擇尿道鏡檢查、輸精管造影檢查、睪丸活檢術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步確診。由于導(dǎo)致不孕不育的原因較多,所以建議患者及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
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