得了子宮內膜異位癥還能要孩子嗎 子宮內膜異位癥的危害都有哪些
子宮內膜異位癥是女性常見的疾病。它的出現(xiàn)讓很多女性特別苦惱,不僅會影響正常的生活和工作,還會嚴重危害患者的健康。
子宮內膜異位還能生孩子嗎?
大約有一半的子宮內膜異位癥患者同時患有不孕癥。隨著本病發(fā)病率的上升,子宮內膜異位癥已成為不孕的主要原因。因此,子宮內膜異位癥是否有可能生育已成為大多數(shù)患者渴望理解的問題。
為什么子宮內膜異位癥會導致不孕癥?這仍然是一個謎。一般女性不育的主要原因有兩個。其中,輸卵管閉鎖更常見,阻塞了精子和卵子的交叉通道;其次,由于內分泌紊亂,沒有排卵功能。但這兩個原因都不能解釋子宮內膜異位癥患者的不孕癥。由于這些患者一般月經規(guī)律,排卵正常;輸卵管檢查后,大多數(shù)卵管光滑,但在手術或腹腔鏡檢查中,往往可以看到輸卵管周圍包括傘端粘連,所以人們傾向于解釋輸卵管功能異常引起的內膜異位癥,這些微妙的功能變化可能影響卵子的收集和運行,從而阻礙妊娠。此外,還可能有一些內分泌或免疫因素。
子宮內膜異位癥的危害
1、性交疼痛:影響性生活。當陰道穹頂異位子宮內膜結節(jié)、直腸凹陷結節(jié)或粘連,或卵巢粘連在盆底時,可產生性交疼痛。
2.痛經:子宮內膜異位癥的臨床特征是漸進性痛經,可發(fā)生在月經前、月經期間和月經后。
3、周期性直腸刺激癥狀:進行性加重的周期性直腸刺激癥狀在其他婦科疾病中很少見,是診斷這種疾病最有價值的癥狀。直腸、肛門、外陰腫脹、疼痛、急后重感和大便次數(shù)增加。當病變逐漸加重時,癥狀越來越明顯,經后癥狀消失。
4、不孕:子宮內膜異位癥的危害有哪些?它最主要的體征是子宮后位固定、子宮后壁等。婦科檢查可捫及腫大的卵巢,這是其主要體征之一。
5、月經紊亂:子宮內膜異位癥患者常有月經周期縮短、月經量增加或月經延長等現(xiàn)象,表明患者有卵巢功能障礙。
6、異位妊娠(異位妊娠):異位子宮內膜可引起盆腔粘連、輸卵管運行障礙、局部受精卵種植發(fā)育,增加異位妊娠的可能性。
治療子宮內膜異位癥
1.隨訪觀察:適用于病變輕微、無癥狀或癥狀輕微的子宮內膜異位癥患者,一般每月隨訪一次。對于想要生育的患者,應進行輸卵管通液試驗或子宮輸卵管碘油造影等不孕癥檢查,尤其是腹腔鏡下輸卵管美藍液通液試驗,必要時消除輸卵管粘連扭曲,促進早孕。
2、保守治療:保守治療多采用假妊娠或假更年期計劃,人工引起月經停止形成假妊娠狀態(tài),無月經無痛經,但副作用大,對肝腎有一定損害,部分子宮內膜異位癥患者尚未治愈,但由于副作用,不得不停止服藥,月經后停藥,疾病一般會繼續(xù)發(fā)展。
3、激素治療:由于妊娠和閉經可避免痛經和經血反流,并可導致異位內膜萎縮和退化,性激素已成為內膜異位癥臨床治療的主要非手術治療。目前,臨床上使用的性激素治療有:①假孕療法;②高效孕酮療法;③假絕經療法;④雄激素;⑤激素激動劑釋放促性腺激素;⑥18-甲基三烯炔諾酮。
四、手術治療:
(2)保守手術:局部切除、剝離、切除病變部位,但由于病變粘連嚴重,手術往往不徹底。如果已經異位到骶韌帶,侵入直腸的異位病灶電灼后復發(fā)率高。
(1)子宮切除術:兩側的卵巢和子宮都將被切除,這對年輕和未生育的婦女極其殘忍。并發(fā)癥和后遺癥會給患者的身心帶來一定的痛苦,術后會出現(xiàn)更年期綜合征。