答疑 小孩感冒安全用藥問題

　　孩子感冒了要吃什么藥呢?可不可以吃成人感冒藥呢?發(fā)燒多少度吃退燒藥才對呢?

　　孩子發(fā)熱要及時用藥

　　不久前，美國食品藥品監(jiān)管局發(fā)布報告，安全專家正考慮徹底禁止非處方藥柜臺銷售6歲以下兒童的感冒咳嗽藥物，建議兒童感冒不要動輒服藥。而在一些論壇中，不少媽媽也倡導(dǎo)2歲以下的小孩不建議用感冒藥。小孩感冒究竟該不該用藥?>>>推薦閱讀：姜片煮水泡腳可治孩子鼻塞

　　據(jù)此，專家稱，“對孩子感冒來說，也要因人而異，有一些孩子體質(zhì)很強壯，可以觀察一下，而有一些年齡小的孩子語言表達不清楚，不及時治療帶給家長的壓力也會非常大。不少家長更愿意看到孩子早一點恢復(fù)。對于生命力頑強的孩子來說，在一定情況下，不用藥靠他的生命力和免疫系統(tǒng)，也能戰(zhàn)勝感冒。但是不一定每一次都能做到。臨床建議，發(fā)熱到一定程度才給他用退熱藥，實際上家長等不到那個時候，孩子一有發(fā)熱自身就會非常煩躁，家長一般不會等到他高燒到39度，才用藥。也怕上了39度，病情控制不住，孩子容易引起抽搐。所以我認為盡早用藥物治療，其實是相對比較安全的措施”。

　　專家強調(diào)：普通感冒不普通，小感冒可以帶來大危害，尤其是由感冒引起的心肌炎、肺炎等嚴重并發(fā)生如不及時救治有可能危及生命。2012年發(fā)布的《普通感冒規(guī)范診治專家共識》(以下簡稱《專家共識》)明確指出：感冒治療原則以對癥治療為主，通過迅速改善或消除感冒癥狀來縮短病程，減輕感冒的危害。他同時建議：癥狀較輕的孩子可采取多喝水、多休息、室內(nèi)勤通風(fēng)等自然療法，并可采取一些物理方法，比如物理降溫、用鹽水軟化鼻腔分泌物、清除鼻腔堵塞等，緩解感冒癥狀。如果鼻塞，可以用冷熱毛巾交替敷鼻翼兩側(cè)，鼻涕較多要多清理。

　　孩子感冒最好用專業(yè)的兒童感冒藥

　　現(xiàn)在不少家長圖省事，看到孩子感冒就給孩子用上了自己吃的感冒藥，專家強調(diào)，“殊不知這種做法有很大的誤區(qū)。兒童感冒最好用專用兒童感冒藥，成人感冒藥一般是片劑、膠囊，不好吞服，對于孩子來說，還要充分考慮劑量問題，首先在劑量上，兒童感冒藥，更容易調(diào)整，很多兒童感冒藥都做成了糖漿劑或者是顆粒劑，即便是兒童的劑型，也有一些刻度規(guī)范，方便家長對藥物進行分割，使用起來安全性更好。同時兒童劑型口感上也更適合小朋友服用”。

　　感冒的預(yù)防重在阻斷傳播渠道

　　感冒最常見的病原體是病毒，病毒最主要是通過呼吸道傳染，如果得了感冒的病人，打一個噴嚏或者是咳嗽一下，包含感冒病毒的飛沫就有可能傳染到其他人，在幼兒園里這種現(xiàn)象非常普遍，一個孩子感冒咳嗽，可能周圍好幾個孩子都會被傳染。專家稱，“如果有感冒的病人在不停的咳嗽和打噴嚏，你與他的距離比較近，在5、6米范圍內(nèi)，就很容易被傳染上感冒?！痹诟忻案甙l(fā)季節(jié)，李建國教授強調(diào)，“盡量避開去公共場所以及乘坐公共交通工具，要勤洗手，經(jīng)常保持水龍頭的衛(wèi)生以及小孩子玩具的衛(wèi)生，小孩子感冒后所玩過的玩具，要經(jīng)常清洗。另外要定期開窗通風(fēng)。”

　　孩子感冒嚴重有必要吃藥時，也要遵循一下的用藥原則：

　　1、無論用哪種抗感冒藥，對孩子來說劑量都不得過大，服用時間不應(yīng)過久，一般以5～7天內(nèi)為宜。

　　2、服藥期間多喝開水，以利藥物的吸收和排泄，減輕藥物對兒童肝腎功能的損害。

　　3、3歲以下的小兒，肝、腎、神經(jīng)抑制機制發(fā)育尚未成熟，不要口服或注射撲熱息痛、復(fù)方阿司匹林，否則易誘發(fā)驚厥、黃疸等。

　　4、如有發(fā)熱，應(yīng)盡量采用物理降溫法，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥。小兒或其家庭成員有退熱藥過敏史者，不要用退熱藥。退熱藥不要和堿性藥同時服用，如小蘇打、氨茶堿等，否則會降低退熱的效果。

　　5、不要隨便給寶寶使用抗生素。感冒大多為病毒感染，濫用抗生素不但對病毒無效，對兒童身體的毒害性卻很大。藥物可酌情選用，效果比較可靠，副作用小。

　　6、復(fù)方抗感冒藥只選一種服用即可，聯(lián)合用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。目前感冒藥大多都是復(fù)方制劑，其組方成分相同或相近，藥物作用大同小異。同時服用可能導(dǎo)致重復(fù)用藥、過量用藥，出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險可能隨之增加。