新生兒敗血癥嚴重嗎?
新生兒敗血癥是一種細菌感染性疾病,常表現(xiàn)出不吃、不哭、不動、不熱及不紅潤等“五不”癥狀。那么,新生兒患敗血癥嚴重嗎?是什么引起的新生兒敗血癥?
新生兒敗血癥嚴重嗎?
新生兒敗血癥一般主要是指血液中有細菌存在并持續(xù)繁殖,通過血培養(yǎng)可獲得陽性細菌結果的一種病理過程,在具有細菌-免疫學診斷方面的證據(jù),而并未獲得陽性血培養(yǎng)結果時也可做出診斷,仍是目前新生兒期很重要的疾病,其發(fā)生率約占活產嬰兒的1‰~10‰,早產嬰兒中發(fā)病率更高。>>推薦閱讀:觀察新生兒要注意這9點
新生兒敗血癥病因
1、不同地區(qū)病原菌有所不同
歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優(yōu)勢,50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優(yōu)勢,70年代以后B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見的細菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。近年來表皮葡萄球菌成為美國醫(yī)院內獲得性感染最常見的細菌。我國仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見,克雷白桿菌、綠膿桿菌和L細菌(以Lister研究所定名)感染常有報道,表皮葡萄球菌感染不斷增加,GBS雖有報道但不多。
2、感染途徑
新生兒敗血癥可發(fā)生在出生前、出生時和出生后。宮內主要是通過胎盤傳播感染;分娩過程中由產道細菌感染引起;生后感染最常見,細菌可侵入皮膚、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,臍部是最易受感染的部位。新生兒產時有呼吸抑制而經過復蘇干預、羊膜破水時間過長(>24h),母親有產時感染或發(fā)熱。
3、自身因素
新生兒敗血癥癥狀比較隱蔽,且對新生兒的健康和生命有嚴重威脅。因此,對于新生兒敗血癥來說,最重要的是要學會早發(fā)現(xiàn)早預防。
非特異性和特異性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,對病變局限能力差,細菌進入體內易使感染擴散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對容易獲得感染,隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。
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