直視麻醉在分娩過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)
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麻醉的風(fēng)險(xiǎn)是產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中最擔(dān)心的事情之一,不少孕媽媽及其家屬對(duì)麻醉有偏見(jiàn),認(rèn)為麻醉所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)是十分可怕的,下面我們就來(lái)了解一下,麻醉在分娩過(guò)程中到底有多少風(fēng)險(xiǎn)呢?
哪些產(chǎn)婦使用局部麻醉會(huì)有危險(xiǎn)?
產(chǎn)婦如有凝血方面的問(wèn)題,譬如說(shuō)身上會(huì)出現(xiàn)不明原因的淤血或出血點(diǎn),或小傷口卻出血很久,或抽血檢查發(fā)現(xiàn)凝血異常,皆不宜接受半身麻醉。
因怕施行半身麻醉時(shí),不凝血而形成大血塊壓迫到脊髓,如不幸發(fā)生時(shí),需緊急手術(shù)將血塊清出,以免對(duì)脊髓造成永久性的傷害。
但如果凝血功能是正常的,則幾乎不會(huì)發(fā)生此并發(fā)癥。
另外某些產(chǎn)科急癥,如產(chǎn)婦大出血、胎兒嚴(yán)重窘迫、胎盤剝離、臍帶脫出等需立即把胎兒娩出者,則全身麻醉較適合,因其麻醉誘導(dǎo)較快。
如果產(chǎn)婦有主動(dòng)脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病,因其特殊生理變化,全身麻醉較為適宜。當(dāng)產(chǎn)婦無(wú)法配合時(shí),則不宜半身麻醉?;旧下樽磲t(yī)師會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)的原因來(lái)選擇適合的麻醉方式,如無(wú)以上特殊問(wèn)題,一般還是以半身麻醉為主。
剖腹產(chǎn)以局部麻醉為主,有什么危險(xiǎn)?
產(chǎn)婦如有凝血方面的問(wèn)題,譬如說(shuō)身上會(huì)出現(xiàn)不明原因的淤血或出血點(diǎn),或小傷口卻出血很久,或抽血檢查發(fā)現(xiàn)凝血異常,皆不宜接受半身麻醉。
因怕施行半身麻醉時(shí),不凝血而形成大血塊壓迫到脊髓,如不幸發(fā)生時(shí),需緊急手術(shù)將血塊清出,以免對(duì)脊髓造成永久性的傷害。
無(wú)痛分娩以硬脊膜外麻醉為主,有什么危險(xiǎn)?
無(wú)痛分娩是以硬脊膜外麻醉方式為主,之前提到剖腹產(chǎn)時(shí)的硬脊膜外麻醉技術(shù)比較困難,且有可能意外將麻醉藥物注入血管內(nèi)或脊椎內(nèi)造成毒性反應(yīng)甚至有生命危險(xiǎn),那施行無(wú)痛分娩時(shí)有沒(méi)有可能發(fā)生呢?
基本上無(wú)痛分娩時(shí)硬脊膜外麻醉所投與的麻醉藥物劑量與剖腹產(chǎn)時(shí)的不一樣,為了達(dá)到良好的止痛效果又不影響產(chǎn)婦用力將胎兒娩出,麻醉藥物劑量會(huì)比剖腹產(chǎn)時(shí)用的少,這樣的劑量即使意外將麻醉藥物注入血管內(nèi)或脊椎內(nèi)也不會(huì)有毒性反應(yīng),所以無(wú)痛分娩還是很安全又有效的。
全身麻醉有什么風(fēng)險(xiǎn)?
有些緊張的產(chǎn)婦希望剖腹產(chǎn)時(shí)麻醉方式是全身麻醉。全身麻醉做法是將麻醉藥物包括鎮(zhèn)靜安眠藥及肌肉松弛劑由靜脈投與,待產(chǎn)婦睡著后進(jìn)行氣管內(nèi)管插管,之后以吸入性麻醉藥物為主,開(kāi)刀開(kāi)多久吸入性麻醉藥就開(kāi)多久,所以其實(shí)不容易發(fā)生開(kāi)刀中就醒來(lái)或開(kāi)完醒不過(guò)來(lái)的情形。
分娩是一件喜悅的事,但是卻因?yàn)榉置鋾r(shí)的疼痛影響準(zhǔn)媽媽享受這一過(guò)程就很不值得了,而且自然生產(chǎn)時(shí)若沒(méi)有無(wú)痛分娩真的很不人道,當(dāng)然麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)也很重要,所以,麻醉雖然有風(fēng)險(xiǎn),但是選好合適的麻醉方法及正規(guī)的醫(yī)院,就能在一定成程度上減免這些危險(xiǎn)的發(fā)生了。
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