分娩鎮(zhèn)痛,準(zhǔn)媽媽你會(huì)選擇麻醉鎮(zhèn)痛嗎?
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???分娩時(shí)的疼痛是無(wú)法避免的,但是現(xiàn)在有很多技術(shù)都可以減免這種疼痛。到目前為止,常用了的分娩鎮(zhèn)痛有物理鎮(zhèn)痛和麻醉鎮(zhèn)痛,準(zhǔn)媽媽們你們會(huì)如何選擇呢?
目前的分娩鎮(zhèn)痛方法,在臨床上被稱(chēng)為無(wú)痛分娩,一般可以分為物理鎮(zhèn)痛和麻醉鎮(zhèn)痛兩大類(lèi)。
四種物理鎮(zhèn)痛有精神預(yù)防性無(wú)痛分娩、針刺麻醉鎮(zhèn)痛法、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激法、耳穴電腦無(wú)痛分娩儀
藥物鎮(zhèn)痛或麻醉鎮(zhèn)痛
1、笑氣、肌注鎮(zhèn)痛藥物
笑氣也叫氧化亞氮,是一種無(wú)色、稍帶甜味的氣體,在產(chǎn)婦宮縮即將來(lái)臨前30秒時(shí),用力吸3~4口由50%笑氣和50%氧氣的混合氣體,能夠抑制疼痛的刺激,不引起循環(huán)和呼吸的抑制,意識(shí)清醒,因此不影響宮縮和產(chǎn)程。
杜冷?。夯瘜W(xué)合成類(lèi)抑制中樞神經(jīng)的止痛藥,具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜和止痛作用,能使子宮頸肌肉松弛,通過(guò)鎮(zhèn)痛,加強(qiáng)大腦皮層對(duì)植物神經(jīng)中樞的作用,利于加強(qiáng)宮縮強(qiáng)度和頻率,調(diào)整不協(xié)調(diào)宮縮。
安定:可以解除產(chǎn)時(shí)的宮頸痙攣,具有加速產(chǎn)程和緩解產(chǎn)痛的作用,它通過(guò)抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用,改善產(chǎn)婦的恐懼緊張及疲憊狀態(tài)。
2、硬膜外阻滯麻醉
是一種椎管內(nèi)阻滯麻醉鎮(zhèn)痛的方法。原理是通過(guò)硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺(jué)神經(jīng),發(fā)生區(qū)域性的麻醉效果,減少宮縮的疼痛。一般在宮口開(kāi)到3厘米時(shí),麻醉師通過(guò)一根微細(xì)導(dǎo)管置入產(chǎn)婦背部腰椎硬脊膜外側(cè),隨產(chǎn)程連續(xù)滴注微量止痛藥物羅哌卡因。由于這種新型的藥物僅阻斷最敏感的感覺(jué)神經(jīng),而不會(huì)影響到運(yùn)動(dòng)神經(jīng),因此產(chǎn)婦在不疼的時(shí)候還可以下地走動(dòng),并且一直處于清醒的狀態(tài)。
硬膜外阻滯麻醉鎮(zhèn)痛的方法,是目前國(guó)際公認(rèn)的鎮(zhèn)痛效果最可靠,使用最廣泛的分娩鎮(zhèn)痛法:
1.它的鎮(zhèn)痛效果好,起效快,尤其適合初次生產(chǎn)的產(chǎn)婦。
2.產(chǎn)婦的意識(shí)清醒,可以進(jìn)食,并且能夠主動(dòng)地參與產(chǎn)程。
3.對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)不產(chǎn)生影響,幾乎沒(méi)有運(yùn)動(dòng)阻滯,產(chǎn)婦可以下地行走,而且也不會(huì)增加手術(shù)助產(chǎn)率。
4.可以保持長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的麻醉效果,導(dǎo)管植入產(chǎn)婦的硬膜外腔后,可以隨時(shí)給藥,直至孩子出生再拔除。
需要注意:這種麻醉技術(shù)不適用于患有出血性疾病、胎盤(pán)早剝有大出血可能、脊柱畸形、腰背部穿刺部位皮膚存在感染、嚴(yán)重心肺疾病,以及原發(fā)性宮縮乏力的產(chǎn)婦。
了解如此多的鎮(zhèn)痛方法后,我們不難看出,無(wú)論采用怎樣的方法,都會(huì)有一定的適應(yīng)癥及禁忌癥,準(zhǔn)媽媽們需要在產(chǎn)程開(kāi)始前,根據(jù)自己的實(shí)際情況,并隨時(shí)與醫(yī)生溝通,尋求適合自己的鎮(zhèn)痛方法。
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