是什么導致了產力異常?
產力異常是造成準媽媽難產的一個主要原因,產力異常由多種原因促成,須辨明原因,方能處理得當。那么是什么導致了孕媽媽產力異常呢?
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產力異常多指子宮收縮乏力、子宮收縮不協(xié)調、子宮收縮過強和痙攣性收縮。其中以子宮收縮乏力最多見。產道及胎兒因素正常時,子宮收縮力對子宮頸口的擴張及產程的進展起決定性作用。正常的子宮收縮有一定的規(guī)律性、強度和頻率,如果失去了這種規(guī)律性,稱為子宮收縮力異常。子宮收縮力異常有多種表現(xiàn),但可歸納為子宮收縮乏力、子宮收縮不協(xié)調和子宮收縮過強等。而產程往往是滯產或急產。
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產力是分娩時將胎兒自子宮內逼出的力量,主要包括子宮肌肉、腹肌及肛提肌的收縮力,而以子宮收縮力為主。正常的宮縮有一定的節(jié)律性,并且臨近分娩時逐漸增強,宮縮不論是過弱還是過強都有可能造成難產。
如今不少年輕產婦產力不錯,胎位、產道正常,胎兒大小也適中,卻因心理壓力過大導致難產。這些因情緒障礙導致難產的產婦以上世紀 80年代后出生的獨生女居多。
產婦因產程延長、休息不好、進食少、體力消耗等而疲乏無力、腸管氣脹、排尿困難,這些情況又再影響子宮收縮。這時就會引起脫水、酸中毒。如胎膜早破或肛查次數(shù)較多,可增加感染機會。如胎頭擠壓盆底組織時間過久,可使組織缺血水腫,甚至壞死而形成生殖道瘺管。由于子宮收縮乏力,還可引起產后子宮出血及胎盤、胎膜殘留。胎兒方面也常因宮腔內感染而發(fā)生宮內窘迫甚至死亡。
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初孕婦必須懂得妊娠和分娩的原理,消除不必要的緊張情緒;定期產前檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)骨盆狹窄、胎兒過大、胎位不正、雙胎、羊水過多或并發(fā)子宮肌瘤等情況,獲得及時恰當?shù)奶幚?。臨產以后注意產時保健,與醫(yī)務人員密切配合。
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