專家:超過預產(chǎn)期兩周要密切留意
超過預產(chǎn)期兩周或兩周以上仍不臨產(chǎn)者為過期妊娠,過期妊娠將導致胎盤出現(xiàn)兩種變化。
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一種是胎盤老化而出現(xiàn)退行性改變,使胎盤絨毛間隙血流量明顯下降,形成梗塞,進一步使血流量減少,供應胎兒氧和營養(yǎng)物質(zhì)減少,使胎兒不再繼續(xù)生長,羊水減少,容易缺氧或死亡,另一種是胎盤功能正常,過期妊娠的胎兒繼續(xù)長大,在分娩時因胎兒過大,胎頭過硬,可造成難產(chǎn)。因此,過期妊娠的圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高。
孕婦在接近預產(chǎn)期時應到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查,如果超過預產(chǎn)期仍未出現(xiàn)宮縮,應到醫(yī)院作進一步檢查,此時進行胎盤功能檢查和胎兒狀況的檢查,對于制定處理方案是很必要的。
雖然過期妊娠的原因仍然不明,確定的是:拖得愈久愈可能會增加諸多圍產(chǎn)期并發(fā)癥。所以一般過了預產(chǎn)期1周左右,醫(yī)生會建議孕婦住院定期密切監(jiān)測胎兒健康狀況。如超過預產(chǎn)期10天仍未分娩,則應住院引產(chǎn)。確診為過期妊娠,且胎兒大、顱骨較硬、羊水較少,尤其是對于有其他妊娠并發(fā)癥者,醫(yī)生可能會建議以剖宮產(chǎn)的辦法來終止妊娠。
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