安胎,避免早產(chǎn)

　　所以在懷孕期如何評(píng)估個(gè)人適合的活動(dòng)量，并注意早產(chǎn)發(fā)生的可能性是非常重要的。通常子宮在懷孕初期是非常穩(wěn)定，會(huì)隨胎兒成長(zhǎng)而擴(kuò)張且很少收縮，即使偶而收縮，壓力也很少超過20mmHg，媽媽大多沒什么感覺。

　　一、多注意子宮收縮頻率

　　在超過飪振三十周后，子宮收縮次數(shù)才開始增加，但也很少超過每小時(shí)四至五次，所以對(duì)于容易發(fā)生早產(chǎn)的孕婦一般都建議媽媽嘗試學(xué)習(xí)以手去感覺下腹部子宮的收縮，如果每小時(shí)子宮收縮超過四至五次，表示子宮收縮的次數(shù)增加，子宮變得不穩(wěn)定，有發(fā)生早產(chǎn)的可能性，需要臥床休息或進(jìn)一步處理。

　　過去文獻(xiàn)有很多證據(jù)顯示，病人在發(fā)生早產(chǎn)之前七天內(nèi)，尤其是發(fā)生前二十四小時(shí)，子宮收縮的次數(shù)會(huì)增加。因此在子宮收縮次數(shù)明顯增加，而臥床休息卻無法改善時(shí)，應(yīng)盡速與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)絡(luò)或至醫(yī)院就診。

　　二、早產(chǎn)的警訊

　　另外有些病人在發(fā)生早產(chǎn)前會(huì)有類似下腹脹痛、下墜感，像月經(jīng)來潮時(shí)的脹痛或痙攣腰酸、陰道分泌物增加甚至出血的癥狀出現(xiàn)，均應(yīng)特別注意。這些癥狀都是在子宮規(guī)則收縮發(fā)生早產(chǎn)之前常見的警訊，應(yīng)該盡速處置。

　　除了安胎的藥物之外，病人在就診之前或安胎治療出院后，仍應(yīng)多臥床休息，醫(yī)師建議早晚最少各臥床一小時(shí)。盡量左側(cè)躺，但以舒適為原則，視情況需要增加臥床時(shí)間及次數(shù)。若有早期破水、子宮頸擴(kuò)張或羊膜膨出至子宮頸或陰道的現(xiàn)象均應(yīng)住院治療。

　　三、早產(chǎn)高危險(xiǎn)群

　　本身曾有早產(chǎn)病史、懷多胞胎或在懷孕期間經(jīng)常有陰道出血的孕婦，均是早產(chǎn)的高危險(xiǎn)群病人，應(yīng)多注意休息并觀察子宮收縮的次數(shù)。至于患有糖尿病、高血壓，甚至妊娠高血壓癥的孕婦更應(yīng)注意飲食控制與服用藥物，必要時(shí)盡早住院治療，控制可能發(fā)生的并發(fā)癥并延長(zhǎng)妊娠周數(shù)。有些孕婦本身的工作量大，或是體力、精神壓力負(fù)荷大者，亦應(yīng)視情況在孕期多臥床休息。因?yàn)樵S多文獻(xiàn)報(bào)告均顯示過多體力或壓力的負(fù)荷都容易造成早產(chǎn)。

　　均衡的飲食則是懷孕或安胎期間最好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，胎兒并不會(huì)因?yàn)閶寢尪喑愿叩鞍资澄锘蚰愁愄貏e的維生素或礦物質(zhì)，就會(huì)生長(zhǎng)得特別迅速。多攝取含高纖維的蔬菜及適量的各類含蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖類食物不僅對(duì)胎兒有益，也可幫助孕婦體重的控制、消化道的蠕動(dòng)及排便。

　　四、善用醫(yī)療資源，減少早產(chǎn)發(fā)生

　　保持與有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員密切聯(lián)系，是孕婦居家避免早產(chǎn)或并發(fā)癢的一個(gè)有效方法。了解個(gè)人的生理特質(zhì)，注意早產(chǎn)的癥狀，善加利用醫(yī)護(hù)人員的意見，通?？梢詼p少許多并發(fā)癥或早產(chǎn)的發(fā)生。

　　如果不幸發(fā)生早產(chǎn)，我們也建議病人應(yīng)優(yōu)先選擇有新生兒加護(hù)病房設(shè)備的醫(yī)院待產(chǎn)或生產(chǎn)，早產(chǎn)兒出生后有新生兒?？漆t(yī)師的照顧及相關(guān)儀器的配合，將可大幅改善新生兒的預(yù)后。