一旦早產(chǎn)了怎樣養(yǎng)育早產(chǎn)兒呢?
由于早產(chǎn)兒各器官系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,生活能力差,容易導(dǎo)致疾病,如肺部疾病、顱內(nèi)出血、感染、硬腫癥等,可留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,并且早產(chǎn)兒中約有15%在出生后一個(gè)月內(nèi)死亡,孕周越小死亡率越高,因此早產(chǎn)是圍產(chǎn)兒死亡的重要原因。
1、早產(chǎn)兒出生后,要立即清理干凈呼吸道,盡快建立正常的呼吸,呼吸越不好的孩子,對大腦及神經(jīng)系統(tǒng)影響越大;積極保暖,以免過多的散熱;迅速斷臍,以免過多的血液流向孩子體內(nèi),發(fā)生高膽紅素血癥增加肝臟的負(fù)擔(dān)。
2、早產(chǎn)兒出生后經(jīng)過搶救治療,體重低(小于2000克),孕周小、呼吸不好的都要進(jìn)入暖箱進(jìn)行孵育,體重1501~2000克的早產(chǎn)兒暖箱溫度應(yīng)在30~32℃;體重1001~1500克者,暖箱溫度應(yīng)為32~34℃。平時(shí)室溫保持在24~26℃,相對濕度保持在55%~65%。體重越輕,周圍環(huán)境溫度應(yīng)該越接近早產(chǎn)兒體溫。
3、早產(chǎn)兒盡量減少搬動(dòng),進(jìn)行保靜。日常的護(hù)理應(yīng)該在短時(shí)間內(nèi)完成,應(yīng)該注意體溫的變化,開始每2小時(shí)測腋下體溫一次,當(dāng)體溫恒定后每4~6小時(shí)測體溫一次。體溫應(yīng)保持在皮溫36~37℃。
4、注意氧氣的供給,當(dāng)出現(xiàn)口周青紫及呼吸困難時(shí)給予吸氧,但不宜長期使用。氧濃度以30%~40%較為適宜,濃度過高吸氧時(shí)間過長,易引起眼睛晶體后纖維組織增生,導(dǎo)致視力障礙,視神經(jīng)萎縮。
還要注意入量,防止低血糖,一般早產(chǎn)兒生后1天內(nèi),大約50%早產(chǎn)兒會出現(xiàn)低血糖。發(fā)生低血糖可以靜脈推注葡萄糖1g/kg,以后以每分鐘10mg/kg的速度持續(xù)滴入待血糖穩(wěn)定后再繼續(xù)24小時(shí),以后根據(jù)喂養(yǎng)情況逐漸減量。尤其要注意早產(chǎn)兒發(fā)生低血糖后會持續(xù)入睡加重低血糖的程度,因此要細(xì)心觀察,仔細(xì)喂養(yǎng)。