唇外翻可由顏面部燒傷、創(chuàng)傷及感染等造成,其中以燒傷后產(chǎn)生的疤痕攣縮引起為多見。其外翻畸形程度和功能障礙情況,與遺疤痕攣縮的輕重有關(guān),輕者的下唇外翻,重者下唇可極度外翻并出現(xiàn)進(jìn)食,語言等功能障礙,下頜骨發(fā)育也可受累。怎樣治療呢?
1、唇外翻發(fā)病原因唇外翻多由于顏面燒傷、外傷、感染、手術(shù)后遺癥所造成的,其中以燒傷產(chǎn)生的瘢痕攣縮導(dǎo)致的唇外翻最為常見。
2、唇外翻畸形所造成的缺陷輕度的唇外翻或伴有口角輕度變形,影響患者容貌,有礙社交活動(dòng),給病人心理上帶來壓力,精神上帶來痛苦,可能唇部的功能影響不大。嚴(yán)重的唇外翻不僅嚴(yán)重影響外貌,防礙患者的正常工作和社交活動(dòng),而且造成局部功能障礙,如頜頸部或和胸部發(fā)生嚴(yán)重粘連時(shí),下唇可極度外翻,并出現(xiàn)進(jìn)食、咀嚼、吞咽、語言和呼吸等方面的功能障礙。如幼時(shí)發(fā)生這樣的畸形,可因瘢痕牽拉,常合并深部組織的廣泛破壞或瘢痕攣縮,甚至發(fā)生骨及顳下頜關(guān)節(jié)粘連,使下頜骨生長中心功能喪失,病人嘴巴呈鳥嘴狀改變。
3、唇外翻的手術(shù)方法
唇外翻有許多手術(shù)方法。包括:v-y推進(jìn)皮瓣、z成形術(shù)、鼻唇溝皮瓣法、長方形頰頸部皮瓣法、全厚皮片修復(fù)法等。
唇外翻矯正術(shù)后注意事項(xiàng)
(1)術(shù)后限制下頜骨運(yùn)動(dòng),避免張大口活動(dòng),給予管喂流質(zhì)食物,安撫小兒,防止過分哭鬧,以免造成患側(cè)創(chuàng)口裂開。
(2)術(shù)區(qū)創(chuàng)面可予暴露,每日以75%酒精與3%雙氧水涂搽,保持顏面部清潔作好口腔護(hù)理。
(3)術(shù)后5—7天拆除面部皮膚縫線,口內(nèi)黏膜上的縫線可任其自行脫落或待兩周后在拆除,以免過早拆線而再張口的活動(dòng)使創(chuàng)口裂開。
(4)術(shù)后應(yīng)用用抗生素3—5天,防止感染發(fā)生。
2024-10-11
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