解答副乳治療北京隆胸醫(yī)院

人在胚胎時(shí)期，從腋窩一直到腹股溝這兩條線上，有6～8對(duì)乳腺的始基，到出生前，除僅保留胸前的一對(duì)外，其余部退化。少數(shù)患者的乳腺?zèng)]有退化或退化不全而發(fā)生副乳?？砂l(fā)生在單側(cè)或雙側(cè)，一般在腋前或者腋下，也有發(fā)生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股溝、大腿外側(cè)等部位。副乳整形術(shù)手術(shù)的方法有。

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1、進(jìn)行局麻

在連續(xù)硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進(jìn)行，僅少數(shù)在局麻下進(jìn)行。局麻不利于電刀游離皮瓣，也不利分辨脂肪和副乳腺體組織;

2、美觀，隱蔽

副乳整形術(shù)切口選擇應(yīng)考慮美觀、隱蔽。對(duì)于腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口，這樣患者術(shù)后穿著背心看不到手術(shù)瘢痕，患側(cè)上肢活動(dòng)時(shí)切口張力較小，有利于切口的愈合及上肢活動(dòng)。在胸大肌外側(cè)緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口，完全切除后，創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸引。拔管時(shí)間在72h后;

3、確定切除范圍

副乳無包膜，副乳整形術(shù)時(shí)應(yīng)將皮瓣游離至包塊邊緣，切除范圍應(yīng)足夠，確保手術(shù)治療效果。將副乳組織整塊切除，以防復(fù)發(fā)。腋前副乳應(yīng)切除至胸大肌筋膜外緣，底部達(dá)皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處，后至近腋窩后緣，底部亦達(dá)皮下深筋膜;

4、切除范圍注意

對(duì)于副乳癌的治療，副乳整形術(shù)時(shí)切除范圍至少距腫塊邊緣5cm，將其肌肉組織同時(shí)切除，清掃同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，其它治療同乳癌;

5、引流與吸收

副乳整形術(shù)創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸收，有利于皮瓣貼合生長，72h后據(jù)引流量情況決定拔除引流管。拔管過早，發(fā)生皮下積液、積血。

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