隨著耳部整形醫(yī)學(xué)的發(fā)展,目前已經(jīng)能夠造出與正常耳廓形態(tài)非常的再造耳,但是由于影響再造耳形態(tài)的因素很多,因此對于要求行耳部再造,并能理解手術(shù)的困難,對結(jié)果又抱現(xiàn)實(shí)態(tài)度的受術(shù)者皆可進(jìn)行耳部再造手術(shù),否則要慎重。除此之外,耳再造的手術(shù)時(shí)機(jī)選擇對于耳部再造患者也十分重要。
耳部再造手術(shù)時(shí)年齡過小或偏大都不宜
耳部再造手術(shù)時(shí)機(jī)選擇得當(dāng),是獲得理想手術(shù)效果主要的決定因素之一。通常認(rèn)為,綜合肋軟骨發(fā)育、耳廓發(fā)育以及心理發(fā)育等因素9歲、10歲、11歲是最好的耳部再造年齡。
年齡過小,因其自體肋軟骨發(fā)育小、薄、軟,給耳廓軟骨支架的制作帶來影響,從而影響最終的手術(shù)效果,而且過早的手術(shù)就需要切取更多的肋軟骨,負(fù)重的肋軟骨多取一根發(fā)生胸廓變形的幾率和程度都比年齡大可以少取一根軟骨的要高和重。
但是,年齡過大也不可,最好在青春發(fā)育前完成外耳再造手術(shù),因?yàn)榍啻浩诤⒆拥男睦碜兓?,在青春期前完成對孩子心理發(fā)育影響會小很多。雖然我們已經(jīng)解決了高齡病人的耳部再造技術(shù),但最好不要等年齡過大再來手術(shù),隨著年齡的增大,肋軟骨的質(zhì)地也會發(fā)生改變,甚至變黃變脆,增加了耳朵軟骨支架的制作難度。
Tips:需要進(jìn)行耳部再造患者常伴有面部發(fā)育不對稱畸形,患側(cè)面部短小,患者多數(shù)要求先行耳再造,甚至一些面部畸形很嚴(yán)重的患者,也往往因要求耳再造而來住院。輕度面部不對稱者,再造耳廓后視覺上的差異不明顯,一般無需行頜面部整形。
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