6招應(yīng)對(duì)下頜角整形后遺癥

下頜角是構(gòu)成面部下1/3輪廓的主要框架結(jié)構(gòu)，隨著人們對(duì)美的追求意識(shí)的提高，下頜角整形成為面部整形的熱門項(xiàng)目之一。但下頜角手術(shù)屬于精細(xì)手術(shù)，如果醫(yī)生的技術(shù)和審美觀存在問題，就不可避免的會(huì)產(chǎn)生一些手術(shù)后遺癥，那么該如何應(yīng)對(duì)這些手術(shù)后遺癥呢?

1.牙關(guān)緊閉

在行咬肌部分切除時(shí)，這是最嚴(yán)重的后遺癥，有時(shí)持續(xù)很長(zhǎng)。下頜角整形手術(shù)中應(yīng)仔細(xì)止血，手術(shù)后在兩側(cè)放置冰袋，幸免張口過大或打哈欠。術(shù)后進(jìn)行規(guī)律性的頜運(yùn)動(dòng)有助于幸免痙攣。

2.感染

引起感染的主要原因是局部血腫形成但沒有得到及時(shí)處理。發(fā)生感染時(shí)可將原手術(shù)切口打開，反復(fù)用抗生素生理鹽水沖洗，必要時(shí)可采納碘仿紗條填塞引流。

3.髁狀突骨折

髁狀突骨折為下頜角截骨整形術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥，大多由于截骨線過高、截骨不徹底、骨鑿暴力截骨所致。解決方法應(yīng)及時(shí)予以復(fù)位，患側(cè)墊頜墊持續(xù)頜間牽引6—8周。

4.神經(jīng)損傷

在行口內(nèi)入路下頜角截骨術(shù)時(shí)，截骨線超過頦孔的患者頦神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)容易受到損傷。在這種情況下，最好將頦神經(jīng)解剖剝離并予以仔細(xì)愛護(hù)。手術(shù)器械對(duì)局部神經(jīng)損傷所造成的局部感覺障礙，一般在3—5周可逐漸恢復(fù)正常。

5.血腫

在剝離取出截?cái)嗟南骂M角時(shí)，有可能造成咬肌附著處的肌肉滲血，手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)密止血。手術(shù)后放置引流管和加壓包扎，對(duì)大的血腫應(yīng)及時(shí)行手術(shù)探查根除。

6.兩側(cè)不對(duì)稱

在早期采納切除咬肌的手術(shù)方法時(shí)，兩側(cè)出現(xiàn)不對(duì)稱的情況比較多見，主要原因在于左右兩側(cè)截骨量不一致。在下頜角整形術(shù)前應(yīng)認(rèn)真分析患者自身情況，合理設(shè)計(jì)截骨線和截骨量，術(shù)中應(yīng)仔細(xì)操作。