白內(nèi)障術(shù)后黃斑水腫的原因

白內(nèi)障術(shù)后黃斑水腫是由于手術(shù)過程中或術(shù)后出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)、血管滲漏或機(jī)械性損傷導(dǎo)致的視網(wǎng)膜黃斑區(qū)液體積聚。治療包括藥物治療、激光治療和手術(shù)干預(yù)。

1、炎癥反應(yīng)：白內(nèi)障手術(shù)可能引發(fā)眼內(nèi)炎癥，導(dǎo)致黃斑區(qū)血管通透性增加，液體滲出。使用抗炎藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs或皮質(zhì)類固醇可以有效減輕炎癥。例如，氟米龍滴眼液、酮咯酸氨丁三醇滴眼液和地塞米松滴眼液是常用藥物。

2、血管滲漏：手術(shù)過程中可能損傷視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致液體滲漏?？寡軆?nèi)皮生長(zhǎng)因子抗VEGF藥物如雷珠單抗、貝伐單抗和阿柏西普可以減少血管滲漏，緩解水腫。這些藥物通過注射進(jìn)入眼內(nèi)，直接作用于病變區(qū)域。

3、機(jī)械性損傷：手術(shù)器械可能對(duì)黃斑區(qū)造成機(jī)械性損傷，引發(fā)水腫。激光治療如光動(dòng)力療法PDT或微脈沖激光可以封閉滲漏的血管，減少液體積聚。手術(shù)干預(yù)如玻璃體切除術(shù)在嚴(yán)重情況下可以考慮，通過移除眼內(nèi)玻璃體，減輕黃斑區(qū)壓力。

白內(nèi)障術(shù)后黃斑水腫的治療需要根據(jù)具體原因選擇合適的方案。藥物治療、激光治療和手術(shù)干預(yù)是主要手段，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。定期復(fù)查和及時(shí)處理并發(fā)癥是確保治療效果的關(guān)鍵。