解析變性手術(shù)的實(shí)施過程

　　變性手術(shù)是指把原有的外生殖器改變成異性的結(jié)構(gòu)并切除性腺。其標(biāo)志手術(shù)是陰道再造術(shù)、陰莖再造術(shù)。同時(shí)，進(jìn)行形體的塑造，如喉結(jié)整形、乳房整形等，以符合自我性別再認(rèn)定。男變女，女變男的變性手術(shù)是怎樣具體實(shí)施的呢?

　　女性變?yōu)槟行缘淖冃允中g(shù)

　　包括子宮和卵巢切除、陰莖形成、乳房切除及腹部、髖部等附加整形術(shù)。鑒于目前尚無法為女性變性者形成一個(gè)形態(tài)功能均佳的人工陰莖，因此有許多學(xué)者不贊成行陰莖成形術(shù)，認(rèn)為不僅效果不良且有較多并發(fā)癥。

　　男性變?yōu)榕缘淖冃允中g(shù)

　　包括陰莖和睪丸切除、尿道移位、人工陰道成形及諸如乳房增大成形和鼻整形、頦整形、顴頰部等面部骨骼女性化的手術(shù)、甲狀軟骨縮小成形、聲調(diào)調(diào)整、電解或手術(shù)除毛等附加手術(shù)和療法。當(dāng)然，對(duì)每一個(gè)患者來說并不是上述所有手術(shù)均需施行，通常根據(jù)實(shí)際情況選擇幾項(xiàng)。

　　隆胸硅膠假體植入術(shù)：男—女易性癖者，乳腺組織量少，胸廓寬大，故一般選用較大容量的乳房假體。切口設(shè)計(jì)于腋前皺襞，以使術(shù)后疤痕隱蔽。假體植入胸大肌下。手術(shù)步驟與女性隆乳術(shù)基本相同。

　　陰莖和睪丸切除、尿道移位、人工陰道及外陰成形術(shù)：患者取膀胱截石位，全麻或硬膜外麻醉下進(jìn)行手術(shù)。

　　甲狀軟骨縮小成形術(shù)：在頜底頸部皮膚橫紋處設(shè)計(jì)切口，皮下分離，充分暴露甲狀軟骨后顯露兩側(cè)甲狀軟骨翼板在頸前正中的最突出部分(即喉結(jié))，并切除之，分層縫合切口。

　　而不管是男變女還是女變男，在整形手術(shù)后，“變性人”都要接受雄性或雌性激素的注射。以保持現(xiàn)在的“性別”。

　　面部輪廓女性化的手術(shù)：全顏面的整體設(shè)計(jì)后，再分步施行：額部整形、鼻部整形、頦整形、顴頰部等面部骨骼和軟組織的女性化的手術(shù)。