顴骨填充再造面部三維立體形態(tài)

　　顴骨位于面中部，對(duì)維持面部美學(xué)具有重要作用，高聳的顴骨有損臉部美觀，而當(dāng)顴骨凹陷時(shí)也必然會(huì)給形象帶來(lái)嚴(yán)重影響，那要怎么樣改變這種狀況呢?其實(shí)顴骨整形除了截骨磨骨以外，對(duì)于顴骨凹陷也可以采用填充術(shù)的方法進(jìn)行整形治療，再造面部三維立體形態(tài)。

　　顴骨凹陷的臨床表現(xiàn)

　　面中三分之一較為窄小，主要表現(xiàn)為顴骨、顴弓發(fā)育不良。一般多見(jiàn)于先天性顱頜面發(fā)育不全患者，多伴有雙側(cè)不 稱現(xiàn)象。除顴骨、顴弓發(fā)育不良以外常伴有 患側(cè)顳部、患側(cè)下頜骨的發(fā)育不良，有時(shí)還可伴有 患側(cè)軟組織的發(fā)育異常。

　　顴骨填充術(shù)手術(shù)方法

　　經(jīng)眼袋切口或口腔入路切口，在顴骨和部分顴弓的骨質(zhì)表面進(jìn)行骨膜下剝離。根據(jù)術(shù)前預(yù)計(jì)的填充范圍進(jìn)行剝離，使充填區(qū)域的骨膜與骨質(zhì)分離，將填充物準(zhǔn)確地放入到剝離區(qū)域內(nèi)。眼袋切口瘢痕一般在術(shù)后1—3個(gè)月后逐漸變得不明顯。經(jīng)口腔入路切口，體表不留任何瘢痕。

　　顴骨填充術(shù)適應(yīng)癥

　　1.骨顴弓過(guò)度前突、過(guò)高或過(guò)低者。

　　2.顴骨低平或塌陷者。

　　顴骨填充術(shù)禁忌癥

　　1.經(jīng)血、尿、胸透、心電圖等常規(guī)檢查正常。

　　2.術(shù)前需查明確定沒(méi)有心、肝、脾、肺、腎等重要臟器的疾患。

　　顴骨填充材料

　　所移置的填充物一般多用人工代用品，如硅膠、膨體聚四氟乙烯、多孔聚乙烯等。人工代用品的優(yōu)點(diǎn)是來(lái)源方便，其中硅膠非常便宜，缺點(diǎn)是盡管這些代用品和人體的組織相容性非常好，但它們對(duì)人體來(lái)說(shuō)仍然是異物，在極少數(shù)情況下有可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的現(xiàn)象。自體骨移植的優(yōu)點(diǎn)是絕對(duì)不出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，但缺點(diǎn)是需取自體骨，臨床上一般多取髂骨，經(jīng)塑形后充填。