新生兒室間隔缺損治療

該兒童出現(xiàn)胸悶、氣短、全身無力和胸痛的臨床癥狀，在醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)為房間隔缺損，這種情況需要及時處理，以避免癥狀進一步惡化，另外在飲食上應該注意清淡，不要吃一些辛辣生冷刺激的食物，比如肥肉，辣椒海鮮，防止病情加重，注意適當?shù)男菹ⅲＷC充足的睡眠，盡可能少做劇烈運動，腹部和腳底要保暖，不要吃冷食，如果孩子檢查后出現(xiàn)房間隔缺損，當然有必要及時考慮進行介入手術(shù)，介入閉塞治療可以達到治愈的目的，如果癥狀明顯，要去當?shù)卣?guī)醫(yī)院根據(jù)醫(yī)生的知導，對癥下藥，達到更好的治療效果。

貧血不是房間隔缺損造成的。房間隔缺損是先天性心臟病的一種，如果缺損的比較小，一般不會產(chǎn)生任何臨床不適的癥狀，可以不進行治療。如果缺損的比較大，為避免產(chǎn)生心臟增大引起心衰，可以做房間隔封堵術(shù)，或者是房間隔修補手術(shù)。貧血需要做血常規(guī)化驗，必要時可以做骨髓穿刺，查明貧血病因。貧血最常見的原因是缺鐵性貧血，可以吃硫酸亞鐵治療。

重度齲齒牙缺損是否還能進行補牙治療，這要看具體情況。有些情況下是可以補牙的，但在某些情況下可能需要采取其他治療方法。補牙的可行性主要取決于牙齒損傷的程度和是否出現(xiàn)不適癥狀。 1、如果牙齒受損面積較小，并且沒有明顯的疼痛或腫脹等不適癥狀，通?？梢赃M行補牙。此時，補牙可以有效地改善牙齒的狀況，幫助恢復牙齒的功能和外觀。補牙材料會填補齲齒造成的空洞，從而防止進一步的損壞。 2、但當牙齒受損面積較大，并且伴隨劇烈疼痛或無法正常咀嚼食物時，補牙可能不是最佳選擇。此時，牙齒可能已經(jīng)受到嚴重損傷，簡單的補牙可能無法解決問題，甚至可能加重病情。對于這種情況，建議在醫(yī)生的指導下，服用如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物以緩解疼痛。同時，應盡快就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議進行根管治療以清除壞死組織，從而保護剩余的牙齒結(jié)構(gòu)。 為了避免齲齒的進一步發(fā)展，日?？谇恍l(wèi)生非常重要。養(yǎng)成早晚刷牙的習慣，飯后也要記得漱口。合理飲食也很關(guān)鍵，盡量避免辛辣刺激的食物，以免對牙齒造成額外的刺激和損害。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣不僅能預防齲齒，還能有效保護牙齒的健康。 重度齲齒牙缺損是否適合補牙，取決于損傷程度和癥狀表現(xiàn)。及時咨詢牙醫(yī)，采取合適的治療方案是關(guān)鍵。通過良好的口腔衛(wèi)生習慣和合理飲食，可以有效預防齲齒的發(fā)生和發(fā)展。希望這些建議能幫助您更好地保護牙齒健康。

貧血的患者不建議做房間隔缺損的手術(shù)，待患者貧血的癥狀好轉(zhuǎn)后再進行手術(shù)治療，也可以在手術(shù)前給予患者輸血的治療。有些患兒的房間隔缺損可能需要開胸治療，手術(shù)的過程中患者會有不同程度的出血，有些患兒的出血量可能還會比較大，如果患兒術(shù)前貧血的癥狀沒有得到糾正，就有可能導致嚴重的并發(fā)癥危及患兒的生命，所以不能在貧血的情況下進行手術(shù)治療。

要講牙體缺損的癥狀，我們一定要講講牙齒的結(jié)構(gòu)，牙齒的結(jié)構(gòu)是由外面的釉質(zhì)，釉質(zhì)下面的牙本質(zhì)，以及牙本質(zhì)包裹的牙髓。如果只是非常輕微的缺損，是不會也任何的癥狀的。當然當你的缺損繼續(xù)發(fā)展，沒有被你發(fā)現(xiàn)波及到有神經(jīng)末梢，這個時候你就會開始感覺到牙齒在吃冷熱的時候，有酸勁有痛的不適感。再繼續(xù)發(fā)展你還不進行處理，這些疾病、病菌、毒素波及到你的牙髓的時候，這個時候它就會導致牙髓出現(xiàn)炎癥的癥狀。炎癥的癥狀的一個最典型的表現(xiàn)就是，分泌的增加。當分泌增加的時候就會產(chǎn)生巨大的壓力，巨大的壓力就會影響牙髓內(nèi)的神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。這個時候你的癥狀就是出現(xiàn)劇烈的牙齒的疼痛，而且是持續(xù)性的疼痛，或者是夜間的疼痛。所以說牙體缺損的癥狀跟你的牙體缺損的程度，病變的程度是有密切關(guān)系的。不同的缺損程度，不同的病變程度，它的癥狀是不一樣的。因此定期到醫(yī)院進行口腔檢查是非常重要的，因為在很多疾病之初你并不知道，它是不是有癥狀，沒有癥狀并不代表著沒有疾病的出現(xiàn)。

視神經(jīng)萎縮和視野缺損并不是一回事。視神經(jīng)萎縮是由于各種原因引起的眼部視神經(jīng)細胞，以及視神經(jīng)軸出現(xiàn)的病變。其主要病位在視盤及其上段視神經(jīng)，屬于一種變性類的疾病?；颊叨嗫杀憩F(xiàn)有視力下降、視覺變暗、視野窄縮等癥狀。而視野缺損，是一種癥狀表現(xiàn)，并不是單獨的一種疾病。很多眼部相關(guān)疾病，都可能會導致視野缺損的癥狀，例如青光眼、眼部腫瘤等，可導致視神經(jīng)損害和視野缺損。視神經(jīng)萎縮大多會伴有視野的不同程度缺損，但視野缺損并不完全由視神經(jīng)萎縮引起。

視野缺損有可能會引起失明。視野缺損通常是由于視網(wǎng)膜脫離造成的，還有可能是青光眼或者是視網(wǎng)膜靜脈阻塞導致的，但也不能排除是腦血管疾病的原因，通常會出現(xiàn)看東西不完整的現(xiàn)象，若治療不及時就有可能會發(fā)展成嚴重的眼疾，從而引起失明。當發(fā)現(xiàn)有視野缺損現(xiàn)象時，要積極配合醫(yī)生針對原發(fā)病治療，而且要避免熬夜或者是過度用眼。

補完以后出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛，一般如果出現(xiàn)了這種情況，就需要殺牙神經(jīng)，也就是做根管治療。如果沒有疼痛的表現(xiàn)，只是單純的敏感，一般可以先觀察。首先不能吃太熱太涼的食物，盡量減少對牙齒的刺激，可以先暫時不要用這一側(cè)吃東西，等癥狀緩解以后再正常使用，一般情況一段時間敏感癥狀會有所緩解。如果長時間還是敏感不舒服，可以考慮用抗過敏的牙膏刷牙，一段時間多數(shù)也會緩解敏感癥狀，實在效果不佳的可以考慮牙齒脫敏治療。牙齒壞的比較厲害，離神經(jīng)比較近容易出現(xiàn)這種敏感的表現(xiàn)，所以要注意保護牙齒，發(fā)現(xiàn)齲壞及時處理，不要嚴重了甚至疼痛了才進行治療。

要自行判斷室間隔缺損還是有一定難度。因為時間隔缺損癥狀輕重是不一樣，有些患者可能出現(xiàn)活動以后的心悸、胸悶或者呼吸困難的癥狀，但是有些室間隔缺損由于缺損的范圍比較小，患者可以沒有任何癥狀，所以對這些沒有癥狀的患者要自行判斷非常困難。室間隔缺損是一種先天性心臟病，這種情況一般需要通過心臟聽診發(fā)現(xiàn)，因為不管是室間隔缺損的范圍大小，在心臟聽診時都可以聽到心臟的收縮期雜音。一旦發(fā)生心臟的雜音就需要盡早做心臟彩超檢查，就可以明確到底是室間隔缺損還是其它的器質(zhì)性心臟病，所以不管是室間隔缺損還是其它的心臟病，單純靠癥狀或者感覺有時候容易漏診，還是要通過相應的影像學檢查才能做出準確的判斷。

超聲心動圖檢查可以確診房間隔缺損，經(jīng)超聲心動圖可以直接檢測房間隔連續(xù)性中斷，且伴有右心的增大，同時可以測量缺損的大小。超聲心動圖中的彩色多普勒可以明確房間隔缺損中血流的方向，經(jīng)食道心臟超聲也可以清晰地明確房間隔缺損的情況，胸片的檢查可以明確心影的大小及肺動脈段的情況。除此之外右心導管檢查可以進一步明確房間隔缺損情況，同時給予相應的介入治療。