前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀。前列腺炎可分為非特異性細菌性前列腺炎、特發(fā)性細菌性前列腺炎(又稱前列腺病)、特異性前列腺炎(由淋球菌、結核菌、真菌、寄生蟲等引起)、非特異性肉芽腫性前列腺炎、其它病原體(如病毒、支原體、衣原體等)引起的前列腺炎、前列腺充血、前列腺增生和前列腺痛。那么,前列腺炎的病因有哪些呢?
由于精囊和前列腺在解剖上是鄰居,精囊的排泄管和輸精管的末端匯合成射精管,射精管穿過前列腺進入尿道,故前列腺炎常常合并有精囊炎。按照病程分,可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。其中急性前列腺炎是由細菌感染而引起的急性前列腺炎癥。
急性前列腺炎可有惡寒、發(fā)熱、乏力等全身癥狀;局部癥狀是會陰或恥骨上區(qū)域有重壓感,久坐或排便時加重,且向腰部、下腹、背部及大腿等處放射,若有小膿腫形成,疼痛加劇而不能排便;尿道癥狀為排尿時有燒灼感、尿急、尿頻,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物;直腸癥狀為直腸脹滿、便急和排便感,大便時尿道口可流出白色分泌物。
慢性前列腺炎分為細菌性前列腺炎和前列腺病。慢性細菌性前列腺炎常由急性前列腺炎轉變而來;前列腺病常由病毒感染、泌尿系結石、前列腺慢性充血等引起。性交中斷、性生活頻繁、慢性便秘均是前列腺充血的原因。
雖然現(xiàn)在網(wǎng)絡四通八達,世界各地的信息交流日益頻繁。卻仍然有很多人缺乏基本的科學知識,死抱封建迷信的理論,執(zhí)迷不悟。雖然科學研究證明適度自慰是無害的,而且也不會導致前列腺炎。卻仍然有一些人如同信仰宗教一樣,到處宣揚他們所謂自慰,或者自慰過度會導致前列腺炎的謬論。美國麻薩諸塞州兒童醫(yī)院,是美國名牌哈佛大學醫(yī)學院屬下的兒科醫(yī)院。以下內(nèi)容摘自他們專業(yè)醫(yī)學網(wǎng)站發(fā)表的專業(yè)論文,專門討論前列腺炎的問題,以此來說明那些所謂自慰會導致前列腺炎的邪說之荒謬。
誰容易得前列腺炎?
急性前列腺炎多發(fā)與那些因為經(jīng)常有性交活動而容易得性病的男性。青少年男性不使用避孕套,有較高頻率得性病,淋病是這個年齡最普遍的一種。另外,容易得尿道感染的男性也可能因為細菌而感染前列腺。沒有任何一種青少年男性會特別容易得無菌性前列腺炎或者前列腺疼痛。(注:段落里完全沒有說到,自慰,或者自慰過度會導致所謂前列腺炎的謬論。)
前列腺炎的原因
1、因前列腺炎的病癥復雜使很多患者無法自己分辨,耽誤治療最佳時期。
2、前列腺結石或前列腺增生使前列腺組織充血,造成感染,尿道擴張時操作不嚴使尿道器械帶入病菌而誘發(fā)前列腺炎。
3、過度按摩前列腺或者用力過大,引起前列腺充血水腫。
4、部分性病患者是以淋菌性尿道炎常見,淋球菌經(jīng)尿道和前列腺管進入前列腺而誘發(fā)前列腺炎。
5、經(jīng)常性的酗酒、過度飲酒、騎自行車、騎馬等均可引起前列腺充血,與前列腺炎發(fā)病有密切關系。
6、不注意受涼會引起前列腺的交感神經(jīng)活動,導致尿道內(nèi)壓力增加,因收縮而妨礙排泄,產(chǎn)生淤積而充血。
7、直腸、結腸和下尿路等前列腺近鄰器官的炎性病變,可通過淋巴管導致前列腺炎。
8、全身其他部位感染可通過血液流到前列腺誘發(fā)前列腺炎。
9、部分非細菌性感染如:支原體、衣原體、脲原體、滴蟲等感染均可致前列腺炎。
10、憋尿一直是很多疾病的致病因素之一,前列腺炎也不例外。因為一旦膀胱充盈就會有尿意,就應立刻小便。憋尿會使尿液倒流進入前列腺,而如果尿液經(jīng)倒流逆行進入前列腺體內(nèi),尿液中的一些晶體物質(如鹽類)沉積在前列腺組織上,與腺管內(nèi)的淀粉樣體,上皮細胞,嘌呤、膽固醇、檸檬酸等包繞形成結石,從而引發(fā)前列腺炎。
誘發(fā)因素
專家指出:不同的前列腺炎患者在臨床上會表現(xiàn)為不同的綜合性癥狀,這些綜合征又各有其獨特的病因。雖然目前醫(yī)學上對大多數(shù)慢性前列腺炎的病因仍缺乏全面準確的認識,治療效果也不盡如人意,但近年研究表明,慢性前列腺炎的發(fā)生與下列五種因素密切相關。
前列腺充血
各種不同原因引起的充血特別是被動充血,是前列腺炎的重要致病因素。患者發(fā)病往往不是由于細菌感染或微生物入侵所造成,但卻會形成炎癥反應并誘發(fā)前列腺炎。生活中引起充血的情形很常見:
性生活不正常。性生活過頻、性交被迫中斷等,都可使前列腺不正常充血。
直接壓迫會陰部。騎自行車、騎馬、久坐等等都可導致會陰部反復損傷和前列腺充血,尤其以長時間騎自行車最為常見。
不健康的生活方式。中醫(yī)理論認為,酗酒、貪食油膩食物等不良生活習慣容易導致濕熱內(nèi)生,蘊積于生殖器官而使其充血并引起性興奮。
按摩過重。前列腺按摩不適當?shù)柔t(yī)療行為引起的外界刺激,如手法過重或過于頻繁等均可使前列腺充血。
感冒受涼。感冒受涼可引起人體的交感神經(jīng)興奮,導致尿道內(nèi)壓增加、前列腺管收縮而妨礙前列腺液排泄,產(chǎn)生淤積性充血。
對策:慢性前列腺炎病人應請醫(yī)生根據(jù)不同的誘發(fā)因素采取對應的治療措施。充血性因素為主所引起的前列腺炎,應消除引起被動充血的各種因素,性生活頻率適中,不長時間騎車等等,并采用中藥活血祛瘀。
尿液刺激
醫(yī)學上稱尿液刺激為化學因素。據(jù)介紹,尿液中含有多種酸堿性化學物質,當病人局部神經(jīng)內(nèi)分泌失調,引起后尿道壓力過高、前列腺管開口處損傷時,就會造成尿酸等刺激性化學物質返流進入前列腺內(nèi),誘發(fā)慢性前列腺炎。
對策:請醫(yī)生調節(jié)尿液的酸堿度及消炎。
病原微生物感染
各種微生物如細菌、原蟲、真菌、病毒等都可成為致前列腺炎的感染源,其中又以細菌為最常見,如淋球菌、非淋球菌等。細菌的侵入途徑主要有三種。一是血行感染,臨床上發(fā)現(xiàn),細菌性前列腺炎90%以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染,比如下尿路感染和結腸、直腸的炎癥可通過淋巴管道而感染前列腺,產(chǎn)生炎癥。三是直接蔓延,男性排尿時,尿液要經(jīng)過前列腺,尿中的細菌可直接進入前列腺,從而導致前列腺感染。
對策:采用抗生素治療,同時配合清熱利濕、活血化瘀之中藥。
焦慮、抑郁、恐懼
專家發(fā)現(xiàn),50%的慢性非細菌性前列腺炎病人有焦慮、抑郁、恐懼、悲觀等過度緊張的癥狀。而伴有疼痛及神經(jīng)衰弱的前列腺病人常常過于夸大軀體的不適和疼痛,自覺癥狀往往大于實際病情,這種情況被稱為“緊張型前列腺炎”。而心理因素又與年齡的大小有關,年輕患者精神負擔明顯重于年齡大的患者,這種情況往往直接影響到藥物治療的效果。
對策:因心理因素而自覺癥狀加重者,在用藥的同時,應接受心理輔導,要保持開朗樂觀的心態(tài),專注工作和多彩的業(yè)余生活,不要過于注重癥狀的輕微變化,到正規(guī)醫(yī)院的專科門診治療,以免耽誤、加重病情。
免疫性因素、過敏
研究表明,慢性前列腺炎與自身免疫因素有一定關系。有專家曾在一些關節(jié)炎病人的身上發(fā)現(xiàn)“抗前列腺抗體”的存在。這類病人往往是因先天或后天免疫缺陷而產(chǎn)生抗前列腺抗體,從而導致前列腺組織損傷。如果患者經(jīng)過檢查沒有發(fā)現(xiàn)細菌、病毒、支原體感染的證據(jù),可考慮免疫性因素的存在。
臨床上發(fā)現(xiàn),對某種病毒的過敏反應也可導致炎癥。特別是某些肌體抵抗力低下的患者,對病毒的敏感性較高,易誘發(fā)慢性前列腺炎。
對策:免疫性、過敏性因素所引起的前列腺炎,運用中藥調節(jié)免疫功能效果會比較好。
前列腺炎專題:http://m.poma7b.cn/nanke/qlxy/
前列腺炎或增生可以考慮使用如前列康、普樂安片等被廣泛用于改善前列腺問題,這些藥物通常含有天然植物成分,具有清熱解毒、活血化瘀的作用,有助于緩解前列腺炎癥狀和改善尿路功能。 前列腺炎和增生是男性常見的泌尿系統(tǒng)問題,前列腺炎多由細菌感染或其他因素引起,導致尿頻、尿急、尿痛等癥狀,而前列腺增生則是由于前列腺組織增生導致尿流不暢、排尿困難等癥狀,中成藥可以作為輔助治療手段,但并不能替代西醫(yī)治療,患者在使用中成藥時應根據(jù)自身情況選擇合適的藥物,并在專業(yè)醫(yī)師的指導下使用,以確保安全和療效,此外,生活方式的調整如飲食清淡、多飲水、避免久坐等也是改善前列腺健康的重要措施。
治療慢性非細菌性前列腺炎,患者可選用的中成藥有癃閉舒片、前列回春膠囊、前列舒膠囊等,這些藥物主要通過清熱解毒、活血化瘀、補腎益精的機制緩解癥狀并改善前列腺功能。但治療效果因人而異,患者需在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物,并嚴格按照醫(yī)囑進行治療。同時,改善生活習慣,避免吸煙、飲酒,保持適度運動,避免長時間久坐,對提高治療效果和促進康復具有積極作用。
針對前列腺炎合并前列腺增生的治療,應在專業(yè)醫(yī)生指導下采取以手術治療為主、藥物治療為輔的綜合策略。藥物治療可選用如寧泌泰膠囊、鹽酸阿米替林片、酒石酸托特羅定緩釋片等,旨在輔助手術治療,避免擅自用藥。同時,強調飲食健康,提倡食用富含維生素和膳食纖維的食物,避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物,保持規(guī)律作息,避免飲酒、熬夜,注重個人衛(wèi)生,勤換洗衣物,減少同房,確保充分休息。這一系列措施旨在促進病情的緩解與恢復,實現(xiàn)全面有效的治療。
老年人前列腺炎通常不會直接導致腿腫,腿腫多由心臟、腎臟、肝臟疾病或下肢血管病變引起。前列腺炎主要影響泌尿系統(tǒng),如引發(fā)排尿異常,而腿腫則與水液代謝、血液循環(huán)相關,建議患者及時就醫(yī),并通過適量運動、健康飲食等方式輔助治療。
前列腺炎患者在不依賴藥物的情況下,可以通過綜合的一般治療、物理治療和在必要時的手術治療來恢復。一般治療包括適當按摩以促進前列腺腺管的排空,緩解不適,并進行心理疏導以減輕緊張和焦慮。物理治療則采用生物反饋治療來放松盆底肌,減輕癥狀,以及熱療促進局部血液循環(huán),加速炎癥消除。在癥狀嚴重時,手術治療如經(jīng)尿道前列腺電切術可能成為有效的選擇。這些非藥物治療方法提供了多樣化的恢復途徑,旨在改善前列腺炎患者的癥狀和生活質量。
鹽酸特拉唑嗪膠囊適用于輕度前列腺炎的治療,可幫助緩解尿頻、尿急、尿痛等癥狀,通過放松尿道括約肌和膀胱頸部肌肉實現(xiàn)這一目的,但其效果因人而異,對于病情嚴重的前列腺炎患者,可能需要尋求更專業(yè)的治療方法?;颊邞裱t(yī)囑,注意個人衛(wèi)生,保持良好的生活習慣,如規(guī)律作息、適度運動、避免長時間坐姿等,以促進康復。
前列腺炎引發(fā)尿尿小腹疼痛,多因炎癥刺激所致?;颊邞M快前往正規(guī)醫(yī)院接受治療,藥物治療是首選,包括寧泌泰膠囊、鹽酸阿米替林片、酒石酸托特羅定緩釋片、阿奇霉素膠囊、左氧氟沙星片、鹽酸氟西汀腸溶片、塞來昔布膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊等。若癥狀嚴重,可能需要手術切除。治療期間,注意個人衛(wèi)生,保持健康生活習慣,如早睡早起,多吃水果蔬菜,避免辛辣、油膩、生冷食物,戒煙限酒,定期復查,以促進康復。
前列安痛片是一種治療前列腺炎和前列腺增生的中成藥,主要成分包括黃柏、赤芍和當歸等,適用于癥狀較輕的患者,能夠起到清熱利濕的作用,對于輕微腹痛等不適癥狀有較好效果。然而,對于癥狀嚴重的患者,如出現(xiàn)尿頻、腹痛、發(fā)熱等,單純使用前列安痛片可能效果有限,建議在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用諾氟沙星膠囊、頭孢克洛顆粒等藥物,并在必要時及時就醫(yī)。此外,日常護理也十分重要,包括適度運動、清淡飲食、多喝水、避免過度勞累、保持規(guī)律作息和良好心情,以促進康復。
琥珀酸索利那新片作為M受體阻斷劑,常用于治療膀胱過度活動癥、尿失禁和尿頻,其可能緩解前列腺炎患者的尿頻、排尿困難、尿不盡癥狀。然而,對于該藥物過敏者禁用,孕婦、腎功能障礙和中度肝功能障礙患者應慎用。前列腺炎多因細菌感染、不健康性生活、久坐、酗酒、飲食不當引起,建議患者注意個人衛(wèi)生,保持健康性生活,避免久坐,適當活動,戒煙戒酒,飲食清淡,避免辛辣油膩食物。出現(xiàn)不適時應及時就醫(yī),以免延誤病情影響生活。
一般來說,前列腺炎通常會出現(xiàn)肛門墜脹。前列腺的位置距離肛門比較近,在膀胱下方,如果前列腺炎發(fā)作,由于炎癥刺激,就可能會引起肛門墜脹。如果患有痔瘡、直腸炎等疾病,也可能會引起肛門墜脹,建議及時去醫(yī)院的泌尿外科就診,如果確診為前列腺炎,可以在醫(yī)生的指導下服用阿奇霉素膠囊、前列舒通膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物進行治療,將炎癥消退后,肛門墜脹也可逐漸消失,治療期間要定期復查。 平時也要保持飲食清淡,多吃富含維生素的水果和蔬菜,忌煙忌酒,避免吃辛辣、生冷、刺激性的食物,多喝水,勤排尿,注意個人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,適當進行活動,避免長時間久坐,保持愉悅的心情。