如何治療33周胎盤早剝？如何護理？
1.糾正休克
患者入院時，情況危重、休克時，應積極補充血容，糾正休克，盡快改善患者狀況。輸血必須及時，盡量輸入新鮮血液，不僅可以補充血容量，還可以補充凝血因子。
2.及時終止妊娠
胎盤早剝危及母親和兒童的生命安全，母親和兒童的預后與及時治療密切相關。在胎兒出生前，胎盤可能會繼續(xù)剝離，難以控制出血。持續(xù)時間越長，病情越嚴重，并發(fā)凝血功能障礙等并發(fā)癥的可能性就越大。一旦確診，妊娠必須及時終止。終止妊娠的方法取決于胎兒的數量、早剝的嚴重程度、胎兒的宮內狀況和宮口的開口。
3.防止產后出血
胎盤早剝患者容易產后出血，因此分娩后應及時使用催產素、麥角新堿等子宮收縮劑，并按摩子宮。如果出血不能通過各種措施控制，子宮收縮不良，必須及時進行子宮切除術。如果出血量大，無凝血塊，應考慮凝血功能障礙，并按凝血功能障礙治療。
在日常生活中，要密切觀察血壓、脈搏、膚色、陰道出血、腹痛，注意是否有失血性休克。建立靜脈通道，以確保液體輸入。仔細檢查陰道，以防止再次出血。觀察收縮和胎兒，防止胎兒缺氧，絕對臥床休息，左側臥位，給予間歇性或連續(xù)的氧氣吸收，改善胎盤血液供應，增加胎兒氧氣供應，減少出血機會。定期測量宮底高度和腹圍的大小，宮內壓痛的范圍和程度，密切觀察胎兒心臟和胎兒運動。如果發(fā)現子宮板和壓痛，胎兒心音和胎兒位置不清楚，表明病情嚴重，應立即處理。
要沒有肚子不舒服的感覺，也沒有流血，就不必擔心，臥床休息就可以。因為隨著孕期的推進，胎盤有可能會逐漸"漂移"到遠離宮頸口的位置，而且隨著胎盤本身的生長，它可能會朝著子宮上半部血液供應較豐富的部位生長。?在懷孕中期B超檢查發(fā)現有前置胎盤的準媽媽們中，只有百分之10在寶寶快要分娩的時候還有前置胎盤。如果在28周后還是胎盤前置則要引起重視，一定要去醫(yī)院治療，聽從醫(yī)生的建議。還有要注意的是盡量臥床休息，不要熬夜，營養(yǎng)飲食，不要吃辛辣生冷食物。
患有類風濕關節(jié)炎的人通?？梢赃m量食用胎盤，因為胎盤富含蛋白質、糖類、維生素等營養(yǎng)物質，能補充身體所需營養(yǎng)并輔助增強體質，有利于病情恢復。然而，過量食用胎盤可能會加重胃腸道負擔，引起腹脹、腹痛等不適癥狀，過敏體質者食用還可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應。類風濕關節(jié)炎患者在食用胎盤時需注意適量，并做好保暖措施，保持良好心態(tài)。
胎盤炎癥是一種妊娠期間的感染，可能導致孩子生長受限、早產、神經系統(tǒng)問題以及增加出生后健康風險。研究表明，胎盤炎癥可能引發(fā)腦癱等神經系統(tǒng)后遺癥，包括運動障礙、肌張力異常、認知和語言發(fā)展遲緩等。嚴重的胎盤炎癥還可能導致新生兒死亡率增加和其他嚴重并發(fā)癥的風險。及時發(fā)現和治療胎盤炎癥對母嬰健康至關重要，以減少潛在危害。
雙胎妊娠并非兩個胎盤一個孩子的情況，原因可能是多胞胎或子宮內膜異常增生。多胞胎情況下，需及時檢查確定具體原因并選擇合適治療方法；子宮內膜過度增生引發(fā)的停止發(fā)育可能需要藥物治療或刮宮術。染色體異常、遺傳因素或母體內分泌失調也可能導致。對于雙胎妊娠者，應定期檢查并積極配合醫(yī)生治療，保持良好心態(tài)，合理飲食，補充營養(yǎng)。
孩子出生后胎盤脫落是正?，F象，一般情況下不需要特殊處理。胎盤的排出是隨著子宮收縮和宮縮加強的過程，醫(yī)生會進行檢查并處理。胎盤中含有豐富的營養(yǎng)物質，因此具有一定的藥用價值，比如胎盤素膠囊可以補充能量。對于新生兒來說，胎盤對維持生命至關重要，并且是一種珍貴的藥材資源。若發(fā)現孩子有異常情況，應及時就醫(yī)診治。
剝花生時手指起水泡，需根據情況采取不同處理。輕微損傷可冷敷或藥物治療，嚴重燒傷需就醫(yī)清創(chuàng)。輕度損傷應立即冷水沖洗，涂抹紅霉素軟膏預防感染；重度損傷要清創(chuàng)消毒后使用抗生素軟膏治療。同時注意保持雙手清潔衛(wèi)生，選擇清淡易消化食物，促進病情恢復。
輕度的胎盤早剝是否能自愈主要根據病情發(fā)展的嚴重程度而定。胎盤早剝是由于在妊娠期胎兒娩出前，胎盤提前從子宮壁上剝離下來，通過胎盤剝離的面積大小來判別早剝的嚴重程度，分為輕度和重度，這個可以通過B超檢查來判別。如果是重度的胎盤早剝可能會出現胎兒缺氧、產婦大出血等嚴重風險。對于輕度的胎盤早剝，主要是胎盤早剝的面積偏小，如果能夠及時的發(fā)現，并且經過止血、抑制宮縮、預防感染等保胎對癥處理后，剝離面停止，孕婦一般狀況良好，沒有任何不適癥狀，輕度的胎盤早剝是能夠自愈的。但是如果經過了積極處理后剝離仍然在持續(xù)，并且孕婦出現了陰道出血、下腹疼痛、胎兒胎心音異常等不良情況，自愈的可能性就比較小了。
該病的典型癥狀，就是妊娠晚期或者臨產后無痛性的陰道出血，而且臨床對于該病的治療主要是以保胎止血為主。如果能夠達到這個止血的目的，則保胎的希望很大，反之則胎兒有可能會流產。只要是胎盤前置狀態(tài)都是會有機會出血的，完全性的前置胎盤多數會出血甚至有可能會大出血，而且這種情況甚至沒有什么好的辦法去完全避免。
邊緣性前置胎盤的孕婦，能不能順產主要看胎盤的發(fā)育情況，以及產婦是否經產婦，還有就是胎兒在宮內發(fā)育的情況。如果在28周之前就出現了邊緣性前置胎盤的問題，后期有可能會有轉變，也就是有可能順產。如果到了28周之后還是邊緣性前置胎盤，這個時候不太好可能會轉變了，有可能需要做好剖宮產的準備。邊緣性前置胎盤嚴重的情況下會導致胎盤早剝，還有可能會引起大出血的問題，所以有邊緣性前置胎盤的孕婦要多休息，到了接近足月的時候擇期及時做好剖宮產手術。邊緣性前置胎盤的孕婦，注意不要做體力活，多臥床休息，注意陰道流血的情況。
邊緣性前置胎盤的主要癥狀是出血。很多前置胎盤是通過陰道有出血，然后打B超，留了尿打B超，然后就能夠發(fā)現胎盤的位置，如沒有出現出血，其它的沒有明顯癥狀。也有部分人其實是沒有出血的，因為常規(guī)的產檢到醫(yī)院去檢查，然后打B超就發(fā)現有邊緣性前置胎盤，還有臨床上發(fā)現也有些漏診，尤其是后壁的胎盤，因為懷孕后一般留小便打B超，所以后壁的胎盤，有可能有邊緣性或突然性前置胎盤，她沒有留小便，有可能就會漏診，邊緣性前置胎盤的胎先露一般影響不大，所以，最常見的因素就是出血癥狀。
