青光眼常常被稱(chēng)為“視力神偷”。青光眼是由于眼內(nèi)壓增高,最后引起視神經(jīng)受損,然后導(dǎo)致失明的發(fā)生。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使一些青光眼在規(guī)范治療的情況是有所好轉(zhuǎn)的。那么,青光眼可以徹底根治嗎?
青光眼雖然是一種能造成永久性失明的終身性疾病,其實(shí)并不可怕。患了青光眼首先要知道治療的目的是保持現(xiàn)有的視功能及視神經(jīng)狀態(tài),使青光眼病變的損傷停止進(jìn)展,而不是恢復(fù)已經(jīng)喪失的視功能,更不可能將青光眼治愈;其次,要到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院治療,并且和青光眼專(zhuān)科醫(yī)生做朋友,聽(tīng)從醫(yī)生建議,制訂適合自己的治療方案。
不同的青光眼類(lèi)型有不同的治療方案,例如原發(fā)性開(kāi)角型青光眼適用藥物療法,原發(fā)性閉角型青光眼晚期適用手術(shù)療法,原發(fā)性閉角型青光眼早期適用激光療法,但依據(jù)患者的自身情況,需要主治醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估。
由于醫(yī)學(xué)是一個(gè)分科特別明確的專(zhuān)業(yè),青光眼屬于眼科疾病中的一類(lèi),為了患者能得到更為及時(shí)、準(zhǔn)確的治療,吳慧娟教授建議患者在眼科確診疾病后,建議自己信任的青光眼專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)的治療與隨訪,并且為了避免在診療過(guò)程中由于儀器設(shè)置、醫(yī)生操作的差異,導(dǎo)致眼壓變化的難以準(zhǔn)確判斷,建議將治療固定在同一個(gè)醫(yī)生或一個(gè)專(zhuān)業(yè)組內(nèi)。
青光眼藥物治療的發(fā)展史后,闡述了聯(lián)合藥物治療將提高患者的用藥依從性,將多種藥物灌注到同一滴瓶的方式,有效克服傳統(tǒng)青光眼藥物治療過(guò)程為了克服藥物的淡出效應(yīng)而導(dǎo)致多種藥物用藥過(guò)程復(fù)雜的缺陷,從而能夠方便患者的使用。王寧利教授以及他的工作室一直致力于眼科診療設(shè)備及器械創(chuàng)新與研究,科學(xué)技術(shù)的發(fā)展為患者提供了更好診斷、治療的手段,包括OCT技術(shù)、可植入眼壓微傳感器等等,在將來(lái)會(huì)為青光眼患者提供更好的治療方案。
角膜混濁有可能會(huì)引起青光眼。角膜混濁很可能是由于角膜炎癥造成的,也可能是浸潤(rùn)或者潰瘍導(dǎo)致的,還有可能是愈合后留下的疤痕導(dǎo)致的不適現(xiàn)象,很可能會(huì)造成青光眼。如果患上青光眼還應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)手術(shù)的方式治療,如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù),很可能會(huì)導(dǎo)致情況加重,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)視力模糊的現(xiàn)象。在日常應(yīng)注意多休息,還應(yīng)注意飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡。
要降低眼壓藥,改善微循環(huán),改善眼部供血,多食用富含維生素abce等抗氧化食物,它們能夠維持正常的代謝過(guò)程,蔬菜、水果、粗糧、植物油中含有豐富的維生素,情緒不要急躁,不要影響情緒,情緒激動(dòng)會(huì)引起動(dòng)脈血壓升高,從而導(dǎo)致眼壓升高,多運(yùn)動(dòng),缺氧會(huì)對(duì)血管造成損害,開(kāi)角型青光眼就是血管出現(xiàn)異常的表現(xiàn)??措娨晻r(shí)盡量不要在黑暗中,一天24小時(shí)內(nèi)要攝入1到1.5升水,飲水過(guò)多會(huì)出現(xiàn)水腫引起動(dòng)脈血壓升高,不要吃易渴的食物,要盡量避免喝濃咖啡和茶,飲酒絕對(duì)不能過(guò)量,否則會(huì)對(duì)血管造成刺激。
角膜薄一般不容易得青光眼?;忌锨喙庋鄹悄さ谋『駴](méi)有太大的關(guān)系,主要跟眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。如果眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常,那么睫狀肌生成的房水就沒(méi)有辦法順利排出,因此就會(huì)大量淤積在眼球內(nèi)部,導(dǎo)致眼壓明顯升高,從而誘發(fā)青光眼。青光眼會(huì)使患者的視野缺損,也會(huì)導(dǎo)致視力下降,所以確診后要及時(shí)治療,必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)。
要判斷自己是否患有青光眼,應(yīng)該觀察眼睛部位是否有疼痛,腫脹的癥狀。如果患者有以上臨床癥狀,并且癥狀持續(xù)了一段時(shí)間之后,患者出現(xiàn)明顯的視力下降,視物模糊,同時(shí)伴有明顯頭痛的臨床癥狀,就可能患有青光眼。建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行有效的時(shí)間是檢查,一旦確診,應(yīng)該盡可能及時(shí)使用藥物在局部進(jìn)行治療,從而降低眼內(nèi)壓,緩解臨床癥狀。
角結(jié)膜炎有可能會(huì)引起青光眼。過(guò)敏性角膜炎治療藥物含有地塞米松,升高眼壓的可能性比較高,長(zhǎng)期的應(yīng)用就會(huì)造成激素性青光眼的并發(fā)癥;自身免疫性疾病的患者,比如說(shuō)有紅斑狼瘡、這個(gè)腎小球腎炎、眼部的葡萄膜炎的這些患者長(zhǎng)期口服的激素,也會(huì)造成起激素性青光眼。
視力下降青光眼,可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療的方式進(jìn)行緩解。若病情較輕,可以在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,外用鹽酸地匹福林滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等藥物治療。必要時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,注射甘露醇注射液治療。病情嚴(yán)重時(shí),可以通過(guò)周邊虹膜切除術(shù)、激光虹膜切開(kāi)術(shù)、睫狀體冷凝術(shù)等方式治療。治療后要注意眼部衛(wèi)生,保持眼部皮膚清潔。
要判斷是否患上青光眼,主要根據(jù)癥狀,體征以及輔助檢查結(jié)果三方面來(lái)綜合分析。癥狀方面,青光眼患者會(huì)表現(xiàn)出眼睛充血,發(fā)紅,脹痛,視力下降,看光源時(shí)有光暈等表現(xiàn),部分患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐的癥狀。結(jié)合以上三方面的表現(xiàn),才能夠判斷是否患有青光眼。
近視1000度是會(huì)造成青光眼的,如果不及時(shí)治療,還會(huì)逐漸失明。近視1000度屬于高度近視,對(duì)眼睛的危害非常大,不僅會(huì)導(dǎo)致青光眼,還會(huì)引起白內(nèi)障、弱視、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫落等情況,甚至還會(huì)影響到下一代。高度近視的患者,最好半年到醫(yī)院進(jìn)行一次眼底檢查,判斷是否出現(xiàn)有并發(fā)癥,早發(fā)現(xiàn)早治療。也可以到正規(guī)醫(yī)院接受激光手術(shù),徹底根治。
誘發(fā)青光眼的因素如下:一、先天性因素,如先天遺傳性的房角缺損,這類(lèi)患者極易發(fā)生青光眼;二、存在影響房水回流的眼部病變,也會(huì)誘發(fā)青光眼;三、新生血管性疾病,如虹睫炎加重后引起房角關(guān)閉,引起青光眼;四、易患青光眼體質(zhì)的患者出現(xiàn)情緒波動(dòng),如生氣等,就會(huì)加重或者誘發(fā)青光眼,這類(lèi)患者如果情緒平穩(wěn),可能終生都不會(huì)發(fā)作青光眼。
視網(wǎng)膜脫離一般不是青光眼導(dǎo)致。這是兩個(gè)不同的病,不是誰(shuí)導(dǎo)致了誰(shuí)。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的脫離,常見(jiàn)于眼外傷、高度近視、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜病變?cè)斐?。青光眼是視野改變、視力下降、視乳頭病變?cè)?。青光眼可以分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼、先天性青光眼,原發(fā)性青光眼還可以分為開(kāi)角型青光眼、閉角型青光眼。兩個(gè)病眼部癥狀也不一樣,視網(wǎng)膜脫離組織,視力下降、視野缺損。青光眼是眼脹、眼痛、惡心、嘔吐等。