相信備孕或妊娠的女性對泌乳素并不陌生,看到性激素化驗(yàn)單中泌乳素高,你曾經(jīng)是否膽戰(zhàn)心驚。此次科普,我們應(yīng)該學(xué)會一句話,怕它就去了解它,所謂知己知彼,百戰(zhàn)百勝!下面小編為您科普一下高催乳素血癥的相關(guān)知識。
一、什么是高催乳素血癥?
各種原因?qū)е卵宕呷樗?PRL)異常升高,大于1.14nmol/L(25μg/L),稱為高催乳素血癥。一般人群患病率為0.4%,生殖功能失調(diào)患者可高達(dá)9%~17%,且女性高于男性。
二、什么原因?qū)е赂叽呷樗匮Y?
1、生理性原因:夜間和睡眠(凌晨2~6點(diǎn));婦女晚卵期和黃體期;妊娠期、哺乳期、產(chǎn)褥期;低血糖;運(yùn)動和應(yīng)激刺激;性交,在性高潮時明顯升高;其他:脫水、壓力以及刺激乳房也會引起PRL升高。
以上因素引起的泌乳素升高是正常的生理反應(yīng),短時間內(nèi)或隨著妊娠、哺乳結(jié)束自行恢復(fù),無需治療。
2、病理性原因:
(1)下丘腦疾?。猴B咽管瘤、炎癥
(2)垂體疾?。菏且鸶叽呷樗匮Y最常見的原因,以垂體催乳素瘤最常見。PRL為60~100μg/L時,需長期隨訪,若高于100μg/L,CT或MRI多可提示微腺瘤1/3以上患者為垂體微腺瘤(直徑<1cm)
(3)原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
(4)特發(fā)性高催乳素血癥:血清泌乳素增高,但未發(fā)現(xiàn)垂體或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。部分患者數(shù)年以后發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤。
(5)其他:多囊卵巢綜合癥、長期服用抗精神病藥物、抗抑郁藥物、抗癲癇藥物、抗高血壓藥、抗胃潰瘍藥、自身免疫性疾病、創(chuàng)傷均可引起血清泌乳素輕度或者明顯升高。
(6)胸部疾患:外傷、手術(shù)、燒傷、帶狀皰疹。
(7)婦產(chǎn)科手術(shù)如人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、死胎、子宮切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、卵巢切除術(shù)等。
以上高催乳素血癥相關(guān)知識介紹,希望對您有所幫助。
高催乳素血癥的診斷方法主要包括病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。病史方面,患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、溢乳等癥狀,還可能伴有頭痛、視物模糊等不適。醫(yī)生會通過體格檢查觀察患者的面容及精神狀態(tài),對乳房進(jìn)行觸診,以及進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血清泌乳素測定和垂體MRI檢查,用于確定高催乳素血癥的診斷。影像學(xué)檢查如頭顱CT、磁共振成像也可以幫助了解腦部情況,排除其他疾病導(dǎo)致的高催乳素血癥。治療方面,確診為高催乳素血癥后,需要治療原發(fā)疾病,并根據(jù)醫(yī)囑服用藥物控制病情,比如多巴胺受體激動劑和溴隱亭等藥物。在日常生活中要保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累。
高催乳素血癥確實(shí)可能與生育問題有關(guān),但這并不意味著所有患有高催乳素血癥的人都會面臨生育困難。具體的影響需要根據(jù)個體的具體情況來判斷。高催乳素血癥是指血液中催乳素水平高于正常范圍,可能與垂體瘤或多囊卵巢綜合征等疾病有關(guān)。在女性中,這種情況可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)和不孕。如果女性同時出現(xiàn)這些癥狀,生育能力可能受到影響。 1、女性的影響:在女性患者中,高催乳素血癥可能會導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律,甚至完全停經(jīng),這就可能影響排卵,從而降低懷孕的機(jī)會。催乳素水平過高可能抑制卵巢的功能,使卵子無法正常發(fā)育和排出。女性如果懷疑自己有高催乳素血癥,特別是伴隨月經(jīng)不調(diào)等癥狀,應(yīng)該盡早就醫(yī)。 2、男性的影響:對于男性,高催乳素血癥通常不會直接影響生育能力。然而,如果男性患者有其他生殖系統(tǒng)問題,比如睪丸功能減退,可能會導(dǎo)致生育問題。高催乳素水平可能影響睪酮的產(chǎn)生,進(jìn)而影響精子生成和性功能。 3、治療和生活方式調(diào)整:對于有生育需求的患者,及時就醫(yī)檢查和治療高催乳素血癥是關(guān)鍵。醫(yī)生會根據(jù)病情制定治療方案,可能包括藥物治療以降低催乳素水平,從而恢復(fù)正常的生育功能。保持良好的生活習(xí)慣同樣重要,避免過度勞累和精神壓力,保持心情愉快,合理飲食和適量運(yùn)動都有助于提高生育能力。 總的來看,高催乳素血癥對生育的影響因人而異,但通過及時的醫(yī)療干預(yù)和健康的生活方式,許多患者可以成功改善生育能力。如果您或您的伴侶懷疑有高催乳素血癥,建議盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生,以獲得正確的診斷和治療方案。
催乳素多高才懷疑是垂體瘤,一般是沒有固定的標(biāo)準(zhǔn)。垂體瘤是一組來源于垂體前葉和垂體后葉以及顱咽管上皮殘留細(xì)胞的腫瘤。垂體瘤的常見臨床表現(xiàn)為激素分泌過多,如生長激素過多引起巨人癥,或者性腺激素分泌異常導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、溢乳,甚至出現(xiàn)視力下降、視野缺損等。 垂體瘤的主要檢查方式為內(nèi)分泌檢查。垂體瘤患者可能會出現(xiàn)催乳素升高的情況,但是催乳素升高并不一定意味著患有垂體瘤。催乳素升高的原因有很多,如妊娠、哺乳、精神壓力等,也可能是藥物或內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。 催乳素水平升高后,并不一定需要立即進(jìn)行影像學(xué)檢查以確定是否存在垂體瘤。催乳素水平輕度升高的患者一般需要每兩年左右復(fù)查一次,并進(jìn)行隨訪觀察。
愛自己的女人除了愛美之外,關(guān)心自己的身體健康更是重中之重。雖然說高泌乳血癥給一些女性的患者帶來的一些危害很多,不過只要是患者得病以后及時的去醫(yī)院檢查,針對自己的一些病癥做出一些正確的治療,一定會康復(fù)的。飲食注意:不要吃燥熱和辛辣食物、如果食物是燥熱性的,進(jìn)食后很容易上火,這會使疾病更加嚴(yán)重。
泌乳素是我們垂體前葉分泌的一種激素,它這個分泌受到很多因素的影響,跟我們吃的食物、藥物這些東西都有關(guān)系,所以不是說泌乳素只要高一點(diǎn),就一定是泌乳素型的垂體瘤。我們一般認(rèn)為要在正常值的3~5倍以上,我們才考慮是泌乳素型的這種垂體瘤。
泌乳素偏高怎么治療一、病因治療,也就是針對不同的病因采取不同的治療方法,假如是藥物引起的應(yīng)先停藥,假如是甲狀腺功能減退引起的,則可服用甲狀腺素片替代治療,假如是垂體腫瘤,則可根據(jù)腫瘤的大小或藥物治療或手術(shù)治療。抑制催乳素的分泌,溴隱停為首選藥物,這種藥可抑制催乳素的合成與分泌,可控制垂體微腺瘤的生長,甚至使腫瘤明顯縮小,溴隱停的常見副反應(yīng)是惡心、頭痛乏力和便秘。因此要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,資料顯示用藥一周催乳素即可明顯下降,用藥2-4周溢乳停止,月經(jīng)恢復(fù),用藥3-6個月可出現(xiàn)排卵并可妊娠。
泌乳素也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種,婦女在懷孕后期及哺乳期泌乳素分泌旺盛,以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。泌乳素升高的原因有:一,藥物因素,比如氯丙嗪,嗎啡,甲基多巴,利血平,胃復(fù)安。二,垂體腫瘤,顱咽管瘤,松果體瘤,垂體柄切斷。三,神經(jīng)刺激,如胸部手術(shù),灼傷,胸背部的帶狀皰疹刺激通過神經(jīng)傳遞到下丘腦而引起泌乳素。四,原發(fā)性甲減,T3、T4減少對垂體的負(fù)反饋減弱而導(dǎo)致泌乳素增加。
泌乳素高不一定是垂體腺瘤,因?yàn)檫@個考量的因素是比較多的,建議還是要做了有關(guān)的仔細(xì)檢查之后在臨床診斷醫(yī)生的指導(dǎo)下來實(shí)施許多對癥的救治是比較好的,一般來說,如果不是腦垂體瘤引來的泌乳素升高,那么就要考量可能會是因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂所引來的,每個人的身體素質(zhì)情況都是不一樣的,所以說救治的方法也不同。特別注意在飲食方面多加注意,保證飲食的營養(yǎng)均衡,多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
泌乳腺瘤積極治療與否主要取決于兩個因素,即腫瘤大小和高PRL血癥是否引起癥狀。腫瘤越大PRL水平越高,而微腺瘤的PRL增加不顯著,多無癥狀,且一般不繼續(xù)增大,故不主張積極治療,而應(yīng)嚴(yán)密觀察其血清PRL變化。如果PRL顯著增加,應(yīng)做垂體掃描檢查。若掃描檢查發(fā)現(xiàn)瘤體增大,應(yīng)予治療以防演變成大的腺瘤。在沒有特殊禁忌的情況下,大的腺瘤可采取藥物治療使腫瘤縮小。因?yàn)閾?jù)長期臨床發(fā)現(xiàn)95%的微腺瘤不會進(jìn)一步增大成大腺瘤,而大腺瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)如不治療會繼續(xù)增大。少數(shù)微腺瘤患者PRL水平增高造成性功能減退、泌乳、不育或不孕以及骨質(zhì)疏松等癥狀時需要積極治療,若未出現(xiàn)以上癥狀一般僅監(jiān)測PRL變化。
泌乳素比較高的話也是出現(xiàn)有內(nèi)分泌失衡的情況,這種情況下需要進(jìn)行進(jìn)一步的藥物調(diào)節(jié),比如像溴隱亭另外在平時要多注意休息,注意飲食和作息的改善。不要有太大的心理壓力,當(dāng)然并不是說完全存在有內(nèi)分泌失衡就無法進(jìn)行有效受孕的。需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢測,明確當(dāng)前的具體原因。