盆腔腹膜炎是女性常見的婦科炎癥之一,分為急性與慢性兩種。若患者出現(xiàn)下腹疼痛,白帶增多,月經(jīng)不調(diào)的癥狀時(shí),應(yīng)擔(dān)心是患上盆腔腹膜炎癥。但是,只憑癥狀表現(xiàn),很難判斷是否為盆腔腹膜炎,要診斷盆腔腹膜炎,還需通過正規(guī)的婦科檢查。
1、超聲波檢查
主要是b型或灰階超聲掃描、攝片,這一盆腔腹膜炎檢查技術(shù)對(duì)于識(shí)別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有百分之八十五的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔腹膜炎很難在b型超聲影像中顯示出特征。
2、身體檢查
患者呈急性病容,體溫升高,心率加快,腹脹,下腹部有壓痛。盆腔腹膜炎病變蔓延至腹腔時(shí),腹膜刺激征陽性,全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱或消失。
3、腹腔鏡檢
如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔腹膜炎或可疑盆腔腹膜炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對(duì)盆腔腹膜炎的病變程度進(jìn)行初步判定。
4、后穹窿穿刺
它是婦科急腹癥最常用且有價(jià)值的診斷盆腔腹膜炎方法之一。通過穿刺,所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進(jìn)一步明確,穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。