所謂彩色多普勒超聲(CDFI)，簡稱彩超，其實就是高清晰度的黑白B超與彩色多普勒的結(jié)合的產(chǎn)物，由于彩超既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點，又同時提供了血流動力學的豐富信息，臨床應(yīng)用也越來越廣泛。
近年來，CDFI檢查技術(shù)常常用于鑒別良惡性卵巢腫瘤
卵巢癌發(fā)病率逐年上升，且本病早期難以被發(fā)現(xiàn)，鑒于此，國內(nèi)外學者建議對高危人群定期B超篩選，高危人群患卵巢癌的危險性較一般人群高50。假如絕經(jīng)期婦女超聲檢查卵巢體積≥8cm3，或育齡婦女卵巢體積≥18cm3，均應(yīng)高度懷疑惡性卵巢腫瘤的可能。從而為婦科臨床診斷提供更豐富的信息。對早期發(fā)現(xiàn)惡性卵巢腫瘤，減少死亡率將會有很大幫助。
Weber等國外研究人員提出，根據(jù)10項聲像圖指標來預(yù)測良惡性腫瘤：
①腫瘤結(jié)構(gòu);②腫瘤邊界;③壁厚度;④囊性部分內(nèi)回聲;⑤分隔;⑥雜亂回聲或?qū)嵭阅[瘤的形態(tài);⑦雜亂回聲或?qū)嵭阅[瘤的回聲分布;⑧腫瘤后方聲衰減;⑨腹水;⑩肝轉(zhuǎn)移癌。
每一項指標以0~2分計算，研究結(jié)果顯示，評分≥10分作為診斷惡性腫瘤的標準，測其敏感性為96.8，特異性為91.2，陽性預(yù)測值為91.2，陰性預(yù)測值為96.9。
事實上，CDFI不僅可以顯示腫塊內(nèi)部及周邊血管分布情況，還可以進行血流動力學參數(shù)分析，為腫塊良惡性鑒別提供了幫助。正常卵巢的靜脈系統(tǒng)大致與動脈系統(tǒng)平行，呈蔓狀分布。而卵巢腫瘤的血管生成是沒有規(guī)律的，與腫瘤的生長和向周圍的轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，研究已證實，腫瘤新生血管在腫瘤的形成、生長和轉(zhuǎn)移中起著重要的作用。
CDFI檢查卵巢惡性腫瘤內(nèi)的血管有如下的特點：
①走行不規(guī)則，管徑缺乏逐漸變細的過程;②通透性增加，血流淤滯;③相對于其管徑大小，惡性腫瘤內(nèi)血管平滑肌含量減少;④動靜脈短路吻合較多;⑤血流阻力低。
國內(nèi)有研究人員認為，腫瘤內(nèi)彌散血流分布、腫瘤血管穿入乳頭是CDE診斷卵巢癌的主要特征。惡性腫瘤具有高流速、低阻力的頻譜特點，這就為多普勒超聲鑒別卵巢良惡性腫瘤提供了血流頻譜形態(tài)的依據(jù)。
通過CDFI檢查可以初步判斷卵巢腫瘤的性質(zhì)，然而，要想確診卵巢腫瘤的良惡性，還需要與血清腫瘤標記物測定、免疫組化分析、基因檢測等多項檢查結(jié)果綜合分析判斷，才能最終確診卵巢腫瘤的性質(zhì)。
