卵巢腫瘤是女性生殖器官常見的腫瘤之一,卵巢腫瘤致死者,占各類婦科腫瘤的首位,對女性的生命健康造成嚴重威脅。所以對卵巢腫瘤患者的心理情況、術(shù)前、術(shù)后及化療的用藥,實施有針對性的護理,并對并發(fā)癥進行嚴密的觀察及護理。
有明顯的效果,結(jié)合醫(yī)療方法的改進,并發(fā)癥所致病死率可明顯下降,因此,專業(yè)細致的護理可以預(yù)防并發(fā)癥,提高醫(yī)療效果,強化護理質(zhì)量,也能提高患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。
一、卵巢腫瘤的心理護理
1、建立良好的護患關(guān)系應(yīng)主動接近病人,做到細心,耐心,有愛心。正確解答病人提出的問題,多講解一些化療成功的病案。以誠懇,親切的語言給病人以安慰,護理操作時輕柔,細致,準確無誤,井然有序,使病人有安全感,用自己嫻熟的技術(shù)取得病人的信任,以消除病人的恐懼感。
2、應(yīng)該對病人有高度的同情心和責任心痛病人之所痛,想病人之的所想。進入病人的內(nèi)心深處與病人進行溝通。護理人員除成為主要的支持者外,還應(yīng)積極鼓勵其家屬、親友、同事、領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常安慰與關(guān)愛,生活上幫助與照顧,讓病人能感受到來自各方面的愛及自己存在的價值,激發(fā)起對生活的信心,消除孤獨感,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
3、利用同類病人目前工作、生活順利的實例進行現(xiàn)身說法,讓病人覺得自己仍是一個有用之人,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,迎接新生活的挑戰(zhàn)。
4、護理病人主動與病人交談,關(guān)心愛護,鼓勵并開導(dǎo)病人,設(shè)法提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心,充分調(diào)動病人家屬、親人的一切積極因素,要求其配合,協(xié)助醫(yī)護人員。在探視時間多看望慰問病人,表現(xiàn)比過去更照顧,體貼病人,使病人自我感覺并不孤獨,仍生活在幸福溫暖中,變別人的關(guān)心為自己的動力,從而挖掘自身潛力,抵御疾病。
二、卵巢腫瘤手術(shù)的護理
1、術(shù)前護理
1)心理護理:首先要與患者交流溝通,讓患者了解手術(shù)過程,解答患者的疑問及顧慮,讓卵巢腫瘤晚期患者放松,轉(zhuǎn)移患者的注意力,消除緊張心理因素,在心理上產(chǎn)生安全感和對醫(yī)務(wù)人員的信賴,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2)患者準備:手術(shù)前根據(jù)卵巢腫瘤晚期患者的不同情況給予相應(yīng)休息指導(dǎo),注意冷暖,并指導(dǎo)患者進高熱量、高維生素、高蛋白及低脂飲食,術(shù)前6~8小時禁食、水,給予備皮,腸道準備。
2、術(shù)后護理
1)卵巢腫瘤晚期術(shù)后患者的體位:手術(shù)剛結(jié)束時麻醉作用尚未完全消失前,患者宜仰臥位,待麻醉完全清醒后,應(yīng)盡量早期采取半臥,半臥位的優(yōu)點是使腹壁松弛,可減輕腹壁切口的疼痛,并有助于深呼吸運動,易于將肺部分泌物咳出,此外還需經(jīng)常更換體位,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
2)卵巢腫瘤晚期術(shù)后心理護理:手術(shù)后傷口的疼痛、強迫體位嘔吐等原因引發(fā)患者的情緒變化,患者易出現(xiàn)焦慮、煩躁情緒。護理人員應(yīng)有目的、有計劃、有步驟地觀察患者情緒、表情、行為的變化,及時了解患者的心理反應(yīng),給予相應(yīng)的心理護理。
3)水電解質(zhì)和營養(yǎng):在卵巢腫瘤晚期根治手術(shù)后,腸蠕動未恢復(fù)前應(yīng)給患者以足夠和恰當?shù)难a液,可以進少量流質(zhì),忌甜食。腸蠕動恢復(fù)后即可鼓勵進食,手術(shù)后的飲食以清淡、高蛋白、高熱量、低脂肪為主,適當補充鉀、鈉及輸液,以防水電解質(zhì)紊亂等。
4)早期活動:手術(shù)后應(yīng)鼓勵患者早期起床活動,促使腸蠕動恢復(fù)、減少腹脹等,并減少肺部感染、血栓形成及褥瘡等并發(fā)癥。